A.保障基本(正确答案)B.公平公正(正确答案)C.权责明晰(正确答案)D.动态平衡(正确答案)16.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、（）等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。A.管理
错8.单位参保登记办理时限是不超过10个工作日内办结。对错(正确答案)9.职工参保登记办理时限是不超过15个工作日内办结。对错(正确答案)10.医疗机构申请定点协议管理办结时限是评估时间不超过2个月。对错(正确答案)11.医疗机构申请定点协
A.主要入口(正确答案)B.主要出口C.通道D.大门口64.出具参保凭证办理时限为（）。A.五个工作日B.一个工作日C.即时办结(正确答案)D.十个工作日65.门诊费用报销时限不超过（）个工作日。A.30个工作日(正确答案)B.10个工作日
A.产前检查B.生育医疗费用(正确答案)C.生育津贴(正确答案)D.新生儿检查费27.按照《中华人民共和国社会保险法》规定，城乡居民基本医疗保险费由（）共同承担。A.财政(正确答案)B.个人(正确答案)C.政府D.单位28.《医疗保障经办机
A.15个工作日内办结B.备案成功后即时生效C.即时办结D.不超过20个工作日(正确答案)38.下列哪项不是产前检查费支付的受理材料。（）A.收费票据B.诊断证明C.费用清单D.结婚证(正确答案)39.下列哪项是生育医疗费支付的受理材料。（
C.替代性不高(正确答案)D.暂无替代性5.职工基本医疗保险基金严格执行社会保险基金财务制度，不再单列（），在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置（）。A.生育保险基金收入(正确答案)B.生育待遇支出项目(正确答案)C.生育津贴支出项目D
D.医院垫付94.按照《中华人民共和国社会保险法》规定享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由（）给予补贴。A.医保经办机构B.政府(正确答案)C.居民所属社区（村组）D.以
D.床日付费80.建立综合监管制度要适应医保管理服务特点，建立和完善部门间相互配合、协同监管的综合监管制度，推行（）管理。A.集中化B.网格化(正确答案)C.协同化D.一体化81.医疗保障领域行政处罚由违法行为发生地的（）以上医疗保障行政部
A.中止B.暂停C.解除(正确答案)D.终止52.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，经办机构不予支付的费用、定点零售药店按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等，定点零售药店（）作为医保欠费处理。A.可以B.不得(正确答
A.极高风险B.高风险C.中等风险(正确答案)D.低风险25.《医疗保障经办机构内部控制管理规程（试行）》（医保办函〔2021〕20号）规定，档案管理中，档案归档的风险等级为（）。A.极高风险B.高风险C.中等风险D.低风险(正确答案)26
A.10个B.15个C.20个(正确答案)D.25个14.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，跨省临时外出就医人员可低于参保地相同级别医疗机构报销水平，原则上，异地急
卫生院医保知识竞赛题库及答案（150题）一、单项选择题1.补充医疗保险保障参保群众基本医疗保险之外（）的符合社会保险相关规定的医疗费用。A.个人自付B.个人自费C.全部费用D.个人负担(正确答案)2.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规
补充医疗保险保障参保群众基本医疗保险之外（）的符合社会保险相关规定的医疗费用。A.个人自付B.个人自费C.全部费用D.个人负担(正确答案)
加强基金监督检查能力建设，建立健全基金监管执法体系，加强人员力量，强化（）手段。A.技术(正确答案)B.科学C.监察D.管理
《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点医疗机构应当制定相应的内部管理措施，严格掌握（）。A.出入院指征(正确答案)B.出入院人数C.医药费用D.医保协议
《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，2025年底前，住院费用跨省直接结算率提高到（）以上。A.60%B.65%C.70%(正确答案)D.75%
《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，原则上，当月跨省异地就医直接结算费用应于次月20日前完成申报并纳入清算，清算延期最长不超过（）月。A.1个B.2个(正确答案)C.
《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，原则上，参保省应每日完成当日结算信息对账，每月（）前完成上月所有结算费用的对账。A.1日B.2日C.3日(正确答案)D.4日
《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，跨省临时外出就医人员可低于参保地相同级别医疗机构报销水平，原则上，非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅不超过（）
《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，跨省异地就医直接结算时，就医地应将住院费用明细信息转换为（）统一的大类费用信息。A.全国(正确答案)B.全省C.全市D.以上都对