卫生院医保知识竞赛题库及答案（150题）

A.10个

B.15个

C.20个(正确答案)

D.25个

14.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，跨省临时外出就医人员可低于参保地相同级别医疗机构报销水平，原则上，异地急诊抢救人员支付比例的降幅不超过（）百分点。

A.10个(正确答案)

B.15个

C.20个

D.25个

15.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，跨省异地就医直接结算时，就医地应将住院费用明细信息转换为（）统一的大类费用信息。

A.全国(正确答案)

B.全省

C.全市

D.以上都对

16.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，当年跨省异地就医直接结算费用，最晚应于（）清算完毕。

A.本年年底

B.次年第1个月

C.次年第2个月

D.次年第1季度(正确答案)

17.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，（）底前，跨省异地就医直接结算制度体系和经办管理服务体系更加健全，全国统一的医保信息平台支撑作用持续强化，国家异地就医结算能力显著提升。

A.2024年

B.2025年(正确答案)

C.2026年

D.2027年

18.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，跨省异地就医监管追回的医保基金、扣款等按原渠道返回（）账户。

A.参保地(正确答案)

B.就医地

C.备案地

D.以上都对

19.《医疗保障经办机构内部控制管理规程（试行）》（医保办函〔2021〕20号）规定，下列不属于内部控制方法的是（）。

A.制度控制

B.管理控制

C.技术控制

D.预算控制(正确答案)

20.《医疗保障经办机构内部控制管理规程（试行）》（医保办函〔2021〕20号）规定，变更登记中，参保单位变更登记的风险等级为（）。

A.极高风险

B.高风险

C.中等风险

D.低风险(正确答案)

21.《医疗保障经办机构内部控制管理规程（试行）》（医保办函〔2021〕20号）规定，门诊慢特病待遇认定中，定点医疗机构办理待遇认定的风险等级为（）。

A.极高风险

B.高风险(正确答案)

C.中等风险

D.低风险

22.根据《医疗保障经办机构内部控制管理规程（试行）》（医保办函〔2021〕20号）要求，复核两级审核制度，做到初审全覆盖，按照规定比例抽查复审的风险等级为（）。

A.极高风险(正确答案)

B.高风险

C.中等风险

D.低风险

23.《医疗保障经办机构内部控制管理规程（试行）》（医保办函〔2021〕20号）规定，统计调查中，执行医疗保障统计调查制度的风险等级为（）。

A.极高风险

B.高风险

C.中等风险

D.低风险(正确答案)

24.《医疗保障经办机构内部控制管理规程（试行）》（医保办函〔2021〕20号）规定，第三方机构承办医保业务中，第三方机构职责权限的风险等级为（）。

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