女性患者，24岁，因“发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲减退、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：T38.4℃，神志清，外眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kerning征阳性，Brud