女性患者,24岁,因“发热、头痛1个月,加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲减退、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:T38.4℃,神志清,外眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kerning征阳性,Brudzinski征阳

女性患者,24岁,因“发热、头痛1个月,加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲减退、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:T38.4℃,神志清,外眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kerning征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常。若腰穿检查:脑压33ommH2O,脑脊液微黄,糖1.9mmol/L,氯化物mmol/L,蛋白1.4g/L,白细胞385ⅹ106/L,中性粒细胞39%,淋巴细胞48%,单核细胞13%,考虑哪种病可能性大()。

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.新型隐球菌脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

正确答案:A

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