下面哪个不是医生工作站的功能（）获取病人信息下达遗嘱记录病历办理住院正确答案：下达遗嘱
数字化医院的病人的门诊和住院病历、检查结果等各类信息都完整地保存在患者的医疗卡中。（）A、正确B、错误正确答案：B
住院处办理人院手续的根据是（）A.门诊病历B.转院证明C.住院证D.单位介绍信正确答案：C
患者出院后，护士应整理病历，用红笔在当日体温单相应时间的哪一栏之间填写出院日期（）A.38~40℃B.37～39℃C.40～42℃D.36.5～38℃正确答案：C
每个医院的营养科都应有本院的（）A.营养病历B.膳食常规C.食谱D.膳食营养计算本E.营养评价表正确答案：B
对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报哪个部门同意、备案，并记入病历（）A.医院职能部门B.麻醉科C.手术室D.输血科E.检验科正确答案：A
旧事伤心莫再提 （病历用语）谜底：原有痛经史
关于病案管理哪项错误（）A.病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管C.病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任
专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者，下列说法正确的是（）A.出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作，并做好病历记录B.出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作，并做好病历记录(正确答案)C.出诊专
下面不是死亡病历讨论组织形式的是（）A.治疗小组讨论(正确答案)B.全科讨论C.全院讨论
门（急）诊病历书写的基本要求错误的是（）A.要简明扼要。主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上。B.门（急）诊病历分为初诊病历记录和复诊病历记录。C.急诊病历应具体到秒。(正确答案)D.门
住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（）年。A.10B.20C.30(正确答案)D.40
门（急）诊病历由医疗机构保管的，门（急）诊病历及住院病历保存时间自患者最后一次就诊出院之日起分别不少于多少（）年A.5年,10年B.10年,15年C.15年,20年D.15年,30年(正确答案)
执医师在执业活动中有下列权利（）。A.选择合理医疗、预防、保健方案;(正确答案)B.参加专业学术团体;(正确答案)C.接受继续医学教育:(正确答案)D.擅自涂改病历资料。
因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时正确答案：C
护理记录应当确保实事求是、准确完整，对于以下叙述哪一项不正确？A.记录人在进行书写前，应首先仔细阅读病人的病历、检查结果等所有信息B.记录时要注重语言表述的准确性和专业性，采用正确的术语和专业缩写C.记录时要尽量简洁明了，避免重复和不必要的
护士在病历、护理评估单、护理记录上填写的内容应注重以下哪些方面？A.全面、准确、明确(正确答案)B.简洁、重要、有趣C.优美、流畅、生动D.规范、大方、舒适
护士要做好住院病历的保管，严禁哪些行为？A.任意修改病历B.迟迟不完成病历C.公开他人病历信息(正确答案)D.过度保管病历
电子护理文书是什么？A.护士在护理活动过程中，使用医院信息系统所生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的病历资料。(正确答案)B.护士使用纸张和笔笔进行书写的病历资料。C.护士在护理活动过程中，
"眼睑修补术"作编码时应查看病历以区分（）A.单纯缝合术B.修补术C.睑缘重建术D.板层重建术E.以上均是正确答案：E