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30岁的刘先生最近参加了例行检查，并报告尿蛋白有两个加号。小刘对此感到担心，认为他患有严重的肾脏疾病。实际上，仅一种蛋白尿指标或一项测试结果不能完全表明肾脏有严重疾病。以刘先生为例，此时要休息一下，吃一顿便餐，注意不要做太剧烈的运动，并去医院检查一下尿蛋白增加的具体原因。蛋白尿确实是评估肾功能的重要指标。我们的肾小球就像一个强大的筛子。它每天都会筛查血液中的废物，从而使身体保持良好状态。尿液中的大多数蛋白质是有益的。只有当肾功能受损时，大量蛋白质才会泄漏到尿液中。
有监测尿蛋白的定量和定性方法。刘先生的报告带有两个加号的结果是定量方法的表现。该方法通常不容易准确地表达肾功能损害的程度，特别容易出现假阳性，因此只能用作一般提示。
我们血液中的蛋白质是通过肾小球的过滤，并通过肾小球的重吸收来维持的。这是正常人的尿液，其中仅含有少量蛋白质，并且24小时内的累积量应少于150 mg。超过150毫克被诊断为蛋白尿。超过3、5克称为大量蛋白尿。
我们可以大致像这样进行转换。加尿蛋白相当于0、2-1、0克。尿蛋白的两个加号相当于1、0-2、0克。尿蛋白的三个加号相当于2、0-4、0克。四个加号等于或大于4、0克。这样，小刘的尿液蛋白的两个加号已经适中。
一般来讲，大多数小于2、0的尿蛋白是肾小管。建议超过2、0的患者可能患有肾小球疾病。如果定量检测的蛋白尿超过3、5克，则可能成为肾病综合征的表现。如果伴有明显的水肿，低白蛋白血症，血尿，石膏等重要生命体征和指标，这可能是严重肾病的表现。
蛋白尿症通常是假阳性的。尿液中混有血液，脓液，炎性物质，女性的经血和白带或男性的前列腺液。如果长时间放置尿液，将会沉淀出晶体，这可能被误认为是蛋白质。服用某些药物也可能导致蛋白尿假阳性。
此外，经常发生生理性蛋白尿。经过剧烈运动，细菌感染，发烧，情绪激动，姿势改变或在恶劣环境中长时间停留后，会出现暂时性蛋白尿，但这些尿蛋白通常不超过1、0克。几天后，上述影响因素消除，蛋白尿消失。
仅排除了蛋白尿的假阳性或生理原因，最终被诊断为尿蛋白的病理性增加。多种类型的肾脏疾病可引起病理性蛋白尿，治疗方法也有所不同。因此，以刘先生为例，在经过一段时间的维护后立即回到医院是非常重要的。
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