尿毒症不是一种独立的疾病，而是各种晚期肾病共有的临床综合征。 它是慢性肾功能衰竭进入终末期时出现的一系列临床表现组成的综合征。 慢性肾功能衰竭的终末期通常被称为尿毒症。 虽然概率不大，但肾结石也是导致尿毒症的一个原因。 目前，我国约有6120万成人肾结石患者。 对年轻强壮肾结石的偏爱从何而来？ 肾衰竭听起来很可怕，但实际上肾脏并没有那么脆弱。
一、牛奶不能代替水。 每天喝牛奶是必要的，但要适量。 牛奶含有大量脂肪，以及蛋白质和碳水化合物。 它的热量不低，更何况是一些以牛奶为名的饮料。 再者，过多补充蛋白质和钙质也不好，对肾脏也有害。 一天300ml左右其实就够了。 我见过很多非常非常年轻的患者，其中一些人仍在逐年发展为尿毒症。 他们中的大多数人没有家族史，这意味着他们的父母或亲属都没有尿毒症。 让我举几个例子。 谈谈我作为主管医生。
观察到他们与普通年轻人在各方面的差异，以及我不负责任的一点个人猜测。? 2000毫升的水实际上是推荐的量。 即使有的喝了3000ml，对肾脏的负担也没有那么大。 但不推荐过多，因为有体内电解质紊乱的风险。 喝多了还口渴的朋友建议去医院排除糖尿病等疾病。 有网友担心经常喝水，怕肾太辛苦，累了。 当你不喝水时，它确实有效。 人类每天产生150L的原始尿液，但最终只释放出1.5L，这是不断过滤和重吸收的结果。
二、我还记得小时候那一天被惊呆的感觉。 每天吃这么多，不知道有没有吃的地方。 我跟小伙子查了一下，他确实来这里十几年了，这么多年都习惯了，所以他不觉得这种饮食有什么奇怪的地方。 每天吃那么多补品，不会凭空消失。 它们都需要由肝脏代谢并通过肾脏或胆道排出体外。 这么多东西长期吃下去，真的不怕伤肝肾。 我想我并没有掩饰脸上的惊讶。 后来爸爸反复来找我，问孩子肾病是不是因为吃了这些食物。 作为一个严谨的医生，我对我说的每一句话都承担法律责任，我不能断定孩子的肾病一定是补品引起的。 我只能反复劝说，这些东西必须通过肾脏排出体外。 既然肾脏已经坏了，我们就必须让肾脏喘口气，不要再给它那么重的负担了。 其实很可惜，这孩子只是高中一年级，人生还没有开始，就注定要进透析室。 我曾经在走廊里看到他的父母和爷爷擦眼泪，说实话，还挺难受的。
三、这个时候，真想骂他。 虽然我没有证据，但很有可能是你乱七八糟的补品害了他。 你能停止补充这个孩子吗？ 这是不幸的。 也很幸运。 他家经济条件很好，父亲的能力也很强。 排了几年队，他联系他换肾，我就再也没见过他。 我希望我的铁石心肠的劝说能起到一些作用。 不然就算是换了肾，如果爷爷还像以前那样继续给特殊的补品，我个人觉得新换的肾几年也承受不了这么高的负荷。
这个小女孩来到诊所时，已经是尿毒症晚期，失去了肾穿刺的机会。 无法像前一个男孩那样确定肾脏病变的类型。 但通过其他检查，结合明确的用药史，基本可以推断出药物性间质病变的可能性非常高。 但为时已晚，失去了明确诊断的机会，也没有治疗的机会。 只能开始透析，否则就是死路一条。 但她妈妈只借了3000元，连插管和造口都不够。 别说是透析了，他们都在偏远的农村，哪有透析中心。 如果我做腹膜透析，我如何购买腹膜透析液并将其运送回家？
四、但她的父亲拒绝让她看病，因为她害怕花钱，认为她虚伪。 毕竟只是胃口不好，不疼不痒，根本得不到重视。 妈妈更爱孩子，丈夫不愿意还，于是她向妈妈家借了3000元，然后带着孩子一路到省城看病。 事实上，食欲不振已经是晚期尿毒症的一种表现。 如果尿毒症进展缓慢，身体会在很长一段时间内慢慢适应，根本不会表现出来。 只有当毒素积累到一定程度，才会导致食欲不振，就像全身脏腑都被毒素浸泡一样，胃肠道也被毒素浸泡，所以才会出现食欲不振的情况。
家里怎么可能有条件进行无菌操作 最终，小女孩的妈妈只能含泪出院。 印象很深，因为一开始不知道他们的家庭背景，也曾经劝说她妈妈为孩子的未来考虑，现在攒了点钱做透析，争取在国内做肾移植。 未来，不然这么小的女孩，以后怎么办。 妈妈眼里含着泪水，告诉我她为了见女儿和丈夫吵架要钱； 两人闹翻后，她怎么跑出父母家去借钱； 千元带女儿到省城看病。 回家后，她不得不面对丈夫的责骂和3000元的外债。 不知道这小丫头还活着，但我真的很后悔自己痛经很厉害，而且止痛药也不多。 吃，还去吃中药调理她的品位光，怎么了？
根据题目应该是说，发现肾脏病半年时间就进入尿毒症期了，发展较快。
其实，尿毒症的诊断，就是我们常说的慢性肾脏病5期。需要依赖透析治疗或者肾移植治疗，才能维持生命。也是慢性肾脏病的最后一期。
在我们临床工作当中，有一句话叫做：慢性肾脏病是隐形杀手。也就是说，一个人有可能得了慢性肾脏病，而没有任何表现。如果不去体检，可能发展到尿毒症，危及病人生命了才发现。
所以，我们在长期的医疗工作当中，经常会有病人，因为不舒服，自认为是感冒来医院就诊，结果检查发现是尿毒症。
也有些人抱怨说，别人得了肾炎，好多年了都没有开始透析，而我却发现肾炎几个月就到了尿毒症期，需要透析治疗。
曾经有一个病友跟我炫耀说，六年前和我一起住院的几个病人，都到了尿毒症期，需要透析，或者换肾维持生命。只有我现在还算好，能够用药物控制疾病的发展。
为什么会出现这样的情况，需要从几个方面来分析。
一个是原发病的不同。我们知道，引起慢性肾脏病的起因，有原发性肾脏病，和继发性肾脏病。不同的原发性肾脏病的发展速度是不相同的。不同的继发性肾脏病的发展速度也是不相同的。
比如，在原发性肾脏病中，急进型肾炎是发展最快的慢性肾脏病。一般早期就出现肾功能急剧恶化、少尿、肾衰竭。往往半年到一年左右就需要维持性血液透析治疗。而如果是隐匿性肾炎，有可能十年、二十年、甚至长期稳定不会进入尿毒症期。
比如在继发性肾脏病中，糖尿病肾病的发展速度相对其他如高血压肾损害、梗阻性肾病、紫癜性肾炎等比较快一点。
另一个就是，发现疾病的时间不同。如果一个人经常体检，可能在发病的初期就发现了慢性肾脏病。比如我们就常常在一些定期体检的、入职体检的、入户体检的人群里面发现了不少蛋白尿或者肾功能不全的病人。而有些人因为基本不做体检，如有小小不适，也是自己硬挺着。这种情况，一旦有了慢性肾脏病，可能到了很晚期，才能发现自己的疾病。
还有就是，发现自己有了慢性肾脏病以后的重视程度，也对自己的疾病发展起着决定性的作用。有些人会积极治疗，而有些人一旦听说慢性肾脏病基本不能治愈，就放弃治疗。认为反正治不好，治也没有用，还不如不治疗。殊不知，虽然治不好，但是治与不治，结果是完全不一样的。
还有非常重要的就是，不管任何原因引起的慢性肾脏病，早期积极处理很重要。一旦慢性肾脏病进入第三期，病程的发展就越来越快。我常常告知我的病友们和我们团队的医生们：慢性肾脏病是加速度发展的。
那么，当一旦发现有慢性肾脏病，我们应该注意那些问题呢？
关键是注意加快肾功能损害的因素。比如高血压，比如大量蛋白尿，比如水电解质紊乱，比如使用肾毒性药物，比如严重感染，比如高尿酸血症，比如高血糖、高脂血症，比如嗜酒、吸烟等等。这些都是慢性肾衰竭的危险因素。
高血压和肾衰竭几乎是共生体。高血压可以引起肾损害，而肾损害也能够引起肾性高血压，反过来又加速肾脏受到损害的速度。所以控制高血压非常重要。
大量蛋白尿，高血糖，高脂血症，高尿酸血症，肾毒性药物，严重感染，烟酒等等都是慢性肾脏病的危险因素。多数还是独立危险因素。所以，控制这些情况也是非常重要的。
为什么有的人只要半年就发展为尿毒症了？
尿毒症，也就是慢性肾衰的4期（美国标准是5期），血肌酐检查大707umol/L以上。治疗上需要透析或肾脏移植来治疗，而且往往远期效果也不是很好。
所谓肾衰，则指的是各种原因引起的肾小球对滤过功能严重下降，导致对尿液中的毒性物质不能及时排除体外，因此引起一系列代谢紊乱的临床症状。
为什么明明是慢性肾病，却发展如此之快呢？这要考虑导致肾衰进展的一些危险因素说起。
理论上，慢性肾衰病情进展缓慢，但也有在短时期内急剧加重的情况。导致这些危险发生的因素有：
一，某些毒素的入侵，是肾小管、肾小球长期受毒素的影响，进而缺血、缺氧，最终导致肾小管上皮细胞凋亡或坏死。
二，期间出现外伤导致大出血、脱水，造成血容量不足，从而对肾脏造成急剧损伤。此外，患者本身患有其他躯体疾病，如高血糖、高血压，导致肾脏的继发性改变糖尿病和高血压病，可导致肾血管硬化，肾小球内皮细胞损伤，间接加重肾病的进展。
三，不良生活习惯：如吸烟，营养不良等，尤其长期服用大量某些经肾脏代谢的药物，由于肾衰患者本身肾脏代谢能力下降，这样再次增加了肾脏的负担，加速疾病的进展。
如何对慢性肾病患者有效的预防和治疗
一，积极治疗原发病：尤其对有慢性肾炎的患者进行及时干预，定期进行肌酐、尿素氮等检查；
二，去除病因：尤其对有高血压、糖尿病的患者，尽可能将数值降至正常范围，同时戒烟、服用降脂药；
三，饮食上，主张低蛋白、低磷饮食，有研究证实，可减轻肾小球硬化和肾间质纤维化的作用；
四，积极纠正电解质紊乱，防止感染性疾病的发生；
第五就是我们上文中提到血液透析和肾移植手术。
希望我的解答对你有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题
尿毒症的进展速度跟很多因素相关，首先就是基础病本身：如果是一个慢性肾炎患者，病理提示肾小球和肾小管都硬化了，那么它的进展速度就会很快，就算是有药物干预的情况下，也不能阻止疾病的进展；其次就是生活饮食不注意：肾脏病一怕累，二怕咸，大家如果在日常生活中经常熬夜，不注意休息，饮食也不控制，高盐高脂的进食，那么肾脏病就会进展很快；第三点就是血压血糖控制不佳，尤其是高血压，如果血压一直降不下来，那么肾功能的进展也是非常的快；还有一点就是如果因为前列腺增生或肾结石等原因导致泌尿系统梗阻，肌酐也会在短时间内快速升高；当然应用一些肾毒性药物如偏方秘方或者长期镇痛药物以及肌酐明显升高了还在服用ACEI（普利类）或\'ARB类（沙坦类）也会导致肌酐升高迅速。
肾炎多久变成尿毒症一般没有很明确的时间限制。有些治疗不配合的患者肾炎可以在半年或1年左右逐渐进展到尿毒症期，也有部分患者的肾炎在10年，甚至20年都可能进展不到尿毒症。影响肾炎进展的主要因素，首先是肾炎的病理类型，其他的还包括高血糖，高血压，蛋白尿水平，吸烟，贫血，高脂血症，营养不良。慢性肾炎的患者可以出现急性加重，比如有效血容量不足，肾脏供血减少，使用肾毒性的药物，血压控制不好，泌尿道梗阻，严重的感染心衰等，在以上情况下可以使肾脏病急性加重进入到尿毒症期。
在大部分人意识中认为尿毒症就是绝症，其实不然。随着医学发达，可通过血液、胸膜透析和肾移植的方式来延长患者生存期。这让人们纳闷的是，为什么有的肾病患者十几年依旧没有进入尿毒症期，但有的人很快就已经达到尿毒症阶段。
为什么有的肾病患者没半年就患有尿毒症了？
1、原发病不一样
经过调查显示，大部分血液透析患者来源于糖尿病肾病和慢性肾小球肾炎，也就是说这两种疾病易发展成尿毒症。患有膜增生性肾小球肾炎的病人，若病情没有得到有效治疗，仅仅5~10年后就会发展成尿毒症。膜性肾病以及IgA肾病病人，有大量蛋白尿且伴有高血压，同样也会发展成尿毒症。糖尿病肾病患者只要有大量蛋白尿，短短5年后就会发展成尿毒症。多囊肾一般10年后肾功能会逐渐受到伤害，血肌酐升高时大约10年左右可发展成尿毒症。
2、治疗时机不一样
改善肾功能的重点是早发现早治疗，确实现在的医学不能攻克慢性肾炎，目前为止，没有任何药物和特殊方法能彻底根治慢性肾炎，不过只要积极配合医生治疗，合理用药，就能维持病情稳定。
3、饮食不一样
肾功能不全的病人采取低蛋白质饮食，能减缓肾功能下降速度；高蛋白质饮食会加快对肾功能带来的伤害。慢性肾脏早期患者每天蛋白质摄入量每公斤在0.8克，中晚期需控制在0.6克。同时也要采取低盐饮食，若摄入太多盐分，势必增加肾脏负担，加重对肾脏带来的损伤。
温馨提示
患者治疗的依从性也会影响病情，相当一部分病人从来不按照医生嘱咐用药，擅自停药、换药，用所谓的偏方和秘方、从来没有按时复查随访等，结果导致病情快速恶化。因此早发现早治疗，科学安排饮食，按照医生嘱咐，就能降低向尿毒症发展进程。
西医看尿毒症是血和瘀堵向题，中医看尿毒症是全身病变在肾上反映，需要调理地方很多。
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