痣这种东西
相信每个人身上都会有
不疼不痒毫无存在感
至多长在特定部位影响一下颜值
上个月,有患者去医院就诊
从小就有的一颗黑痣竟然出现溃疡
并且身体变差不怎么有力气
诊断结果是恶性黑色素瘤中晚期
新闻中还说这种癌是“癌中之王”
如果你看过《非诚勿扰2》电影
孙红雷饰演的李香山
就是得了恶性黑色素瘤
很快就去世了
那么
我们身上都有的痣
会不会是一颗颗“定时炸弹”?
什么样的痣会癌变?
恶性黑色素瘤真的是“癌中之王”?
把痣点掉是不是可以万无一失?
今天我们就来走进真相
痣究竟是个什么?
痣通常是指色素细胞异常聚集于皮肤表面,形成一种肉眼可见的瘤状结构。通常为小的暗褐色斑点,长期光照后会变为黑色。痣可先天存在,出生时就有(通常称为胎记,约百分之一的人带有胎记),也可后天长出,大多数痣是在儿童和青少年时期出现。
长痣是一个普遍现象,每个人至少有一颗痣,有些人甚至多达500到600颗。平均下来,每人会有10颗到40颗之间。关于长痣的原因目前尚没有清晰的结论,一般认为可能与遗传因素、光照和激素水平相关,特别是怀孕期间痣出现几率加大。
国外一项研究表明,长痣可能是一种年轻表现(因为它主要在青少年时期生长),痣多的人可能意味着皮肤更年轻。
黑色素瘤真的是“癌中之王”吗?
痣本身就是色素细胞异常生长的结果,但这种生长通常受限,因此绝大多数不会癌变。
但在特殊情况下,如过度紫外线照射和先天性DNA损伤修复能力不足等,可导致色素细胞基因突变而引发失控性生长,最终发展为黑色素瘤,这是一种常见皮肤癌。
身体任何部位的痣都有发展为黑色素瘤的机会,即使那些并不经常暴露于太阳光下的部位也不例外。
前面新闻截图中说黑色素瘤是“癌中之王”则有些夸大,真正意义上的“癌中之王”一般指的是胰腺癌。黑色素瘤在所有癌症中的转移率是中等偏高,但没有跟肝癌、肺癌转移率的权威对比数据。
哪些痣更容易癌变?
相对于其他恶性肿瘤,黑色素瘤其实更容易早发现,毕竟用肉眼就能看到。但由于绝大多数人身上的绝大多数痣均为良性痣,因此从中发现极少数恶变也不是像吃饭喝水那么简单的。
目前判断痣具有潜在癌变的标准是“ABCDE”法则。五个大写字母代表了痣的五大异常特征,分别是:
对称性差(Asymmetry)
边缘模糊(Border)
颜色混杂(Color)
直径较大(Diameter,通常大于6毫米)
动态变化(Evolving,包括大小、形状、颜色和外观等不固定,会随着时间变化)
当出现1到2个特征时,就有必要及时就诊,以确定是良性痣还是恶性瘤了。
为了防癌,要不要把痣点掉?
绝大多数痣都不会癌变,所以通常情况下它们均是无害,根本不需要点掉。只有这两种情况例外:
健康层面。针对已经癌变或具有潜在癌变风险的痣,需要及时切除。
美容层面。痣如果生长在面部或其他经常裸露的皮肤处而影响到颜值,也可以选择点掉。
民间还流传一种说法,说如果把痣点掉可能会促成癌变。真相是:如果是良性的痣,那么怎么点都不会癌变;如果已经癌变了还清除不彻底,反而会促进癌转移!
如何正确预防痣的癌变?
目前还没有从根本上避免痣的生成的方法,因此非常重要的一点就是预防癌变。定期皮肤自检、经常关注痣的变化是预防黑色素瘤的有效方法。
女性黑色素瘤常发部位是胳膊和腿;男性黑色素瘤常发部位是背部、躯干、头部和颈部,因此对于这些部位痣的变化应格外注意。成年后,新痣的突然出现或旧痣的突然生长也应高度关注。
根据上面说的ABCDE法则,如怀疑痣有癌变风险,应及时就医。黑色素瘤早诊早治对提升生存期至关重要,因此日常生活中及时发现痣的异常行为至关重要,可以有效减少发生黑色素瘤的危险。
事实上
我国的黑色素瘤发病率比较低
而发病率高的是欧美
所以不用过分担心自己身上的痣
只要它们看上去还跟以前一样
那么不用管它就是!
来源:科普中国(ID:Science_China),本文专家:郭晓强,生命科学领域科普作家
本期编辑:胡洪江、杨翘楚
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