班级 | 姓名 | 性别 | ||||||||
出生年月 | 建表日期 | 班主任 | ||||||||
家庭 基本信息 | 家庭住址 | |||||||||
父亲姓名 | 联系电话 | |||||||||
母亲姓名 | 联系电话 | |||||||||
特异体质情况描述 | ||||||||||
目前状况 | 是否适合参加体育活动 | |||||||||
备注 | ||||||||||
学生本人签字： 家长（监护人）签字： 年 月 日 | ||||||||||
★《布宫号》提醒您：民俗信仰仅供参考，请勿过度迷信！
特异体质学生调查登记表(特异体质学生调查调查表)
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风水命理
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