来源：十堰晚报
一个7岁的女孩
被父亲带到医院就诊
医生对她进行检查后
大吃一惊
……
严重尿道下裂合并隐睾症
养了7年的女儿原来是儿子
“屈医生，你还记得我吗？我们娃刚生下来就找你看过。”今年4月份，一位父亲带着孩子找到十堰市太和医院小儿外科主任屈振繁就诊。孩子缩躲在父亲身后，穿着打扮都很中性，仅凭外观看不出男女，但从门诊信息来看，是一个7岁的女孩。
父亲关上诊室门，低声对屈振繁说：“当时你说这个娃是男孩，生殖器发育不好，现在还能手术吗？”
屈振繁当即对孩子进行仔细检查，发现是重度的尿道下裂合并隐睾症。“孩子尿道开口位于会阴部，阴茎体发育很差，阴囊也很小，空虚，在腹股沟处可以触及到花生米大小的睾丸样结构。”屈振繁说，像这样的情况，一般建议查染色体确定性别，而家长也确实查过染色体，46XY，证实孩子就是男孩。
为什么身份证上登记的是女孩？为什么现在才过来治疗？这7年来，孩子和家庭经受了怎样的困扰和难堪？屈振繁一时间无法想象，只能先给患儿安排住院。
但新的问题又出现了。“我无法在电子病历上保存诊断，系统提示诊断与性别不符。”屈振繁说，系统不允许把一个“女孩”当作男孩来治疗，且住院后还涉及到保险等相关问题，他只好让家长回去找当地派出所修改性别，并给孩子开具了病情诊断书。
发病率约为1/300
将通过手术恢复男儿身
孩子的性别更正过来后，7月5日患儿入院，并于7月6日开展了第一次手术，将双侧睾丸下降固定，放到正常位置。“同时给予药物治疗，等发育好，条件成熟再做尿道下裂手术。”
屈振繁介绍，尿道下裂手术较为复杂，工程量大，需精细操作，对医生的要求也较高。其分型不同，手术方法也不同，术中重建尿道、纠正畸形等，有些病例需多次手术完成。
屈振繁介绍，近几十年来，尿道下裂的发病率有所上升，从0.2%上升到0.4%，发病率约为1/300。该科室每年都开展几十例手术，病因可能与环境恶化、激素干扰物和杀虫剂的使用有关。
屈振繁表示，手术矫治是治疗尿道下裂的有效方法，一般6-18个月是尿道下裂患儿择期手术的最佳时机。在这期间修复好，基本不会影响到生殖器的正常发育，同时也不会影响孩子的心理健康，长大后可以正常结婚生子。他提醒家长一定要留心，一旦发现孩子尿道下裂，尽早治疗。
文/十堰晚报记者 曾雨 见习记者 张雯靓 特约记者 王慧 实习生 刘溪
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