坎离二卦，为《易经》八卦中之二卦。在《易经》产生的最初时代，八卦主要用来占卜问筮。以后在祖国医学中影响较深，应用较广。
坎离二卦即是乾坤二卦的中爻互换而产生，正如朱熹所言，天之用在火，地之用在水。故乾坤以中画交而为坎离。这就说明了坎离二卦的产生过程。坎离二卦产生后，在《易经》中主要是用以比类自然界中具有水火性质及其与水火性质密切相关的事物，包括天文、地理、自然现象、人事及生物等。如《周易·说卦》中说：坎为水，为沟渎，为隐伏??其于人也，为加忧，为心病，为耳痛，为血卦??；离为火，为日。为电??其于人也．为大腹，为目病。其中沟渎，隐伏、心病等均与水的性质、作用以及水卦卦象有关；而日、电、大腹、目病等则与火的性质、作用以及火卦卦象有关。言中所及心病，耳痛，大腹，目病等。
坎离二卦中的阴阳如坤二卦乃由阳爻与阴爻组成．而其它六卦则是由乾坤二卦相同位置的爻瓦换而来，因此综观八卦。皆突出一个阴阳，故坎离二卦亦不外乎由阴阳组成，其具体形成是由乾坤二卦的中爻互换而来的．即乾卦(兰)的中爻(阳爻)交换坤卦(；三)的中爻(阴爻)位置。坤卦即成坎卦(兰)，反之．坤卦(三兰)的中爻(阴爻)交换乾卦(三)的中爻阳爻)位置，乾卦即成为离卦(量)。由于(--)表示阴，(--)表示阳，就坎离二卦的卦性而言，坎卦是一阳藏于二阴之中，离卦是一阴埋于二阳之内，以二卦中之三爻而论，坎卦是二阴爻一阳爻。离卦是阳爻一阴爻，所以坎卦是阴卦，离卦是阳卦。
坎离二卦与人体脏腑组织器官的配属
(1) 与脏腑的配属：坎离二卦与脏腑的配属，主要是依据两方面来进行的，一是文王后天八卦方位，一是近取诸身。在文王后天八卦方位中。离卦为南方赤火，坎卦为北方寒水，因此有离南坎北之谓，而《素问阴阳应象大论》中说，南方生热，热生火，火生苦，苦生心......北方生寒，寒生水，水生成，咸生肾。从以上可看出如下配属关系，即坎一北一寒一水一咸一肾；离一南一热一火一苦一心。因此坎属。肾，离属心。
正如张景岳所说：易以坎离为水火，医以心肾为水火。充分说明了坎离与心肾的配属关系。取诸身而言，坎卦为坤阴所成，当在下，离火为乾阳所生，当在上。而在人体中，心在上。主推动血脉，其功能具有离火的性质，但此功能需要以肾精作为动力源泉。亦即须要肾水的滋养，才能维持其正常功能。此与一阴埋于二阳之内的离卦卦象是相符的；肾在下，主藏阴精，以滋五脏。其功能具有坎水的性质，但亦须心阳的从中温煦，阴精才能不寒，从而发挥滋养五脏的作用，这与一阳藏于二阴之内的坎卦卦象仍然是相符的。因此祖围医学将坎离配心肾，其主要理论依据即在于此。
(2) 与组织器官的配属：坎离二卦与组织器官的配属，仍是按近取诸身进行配属的。因而以闻为功，无论恶语佳言。均能人耳。此具水柔之性，故配坎；目以视为用，视则为出，目光锐利。似火性炎，故属离。
坎离二卦与水火既济的功能
我们知道，在自然界里，天之阳气(火性)下降，蒸发地之阴气(水性)上升，如此一降一升，从而产生云雨雾露，以滋养万物，这一过程，即是水火既济的过程。水火既济产生的结果，是水在上，火在下(上下相交)：六十四重卦中表示为既济。同样道理，在人体中．心居上，肾居下。心火(未亢之火)下降以温煦肾水，使肾水不寒而流行不滞：肾水上升以滋养心火，使心火得制而不致亢炎。正如张景岳所说：夫肾水者水也。水中生气，即真火也：心者火也，火中生液。即真水也，水火之藏，乃至道之妙。由此说明。心肾水火互藏，上下交媾，则火不亢而水不滞，一团氤氲生气。水火既济，即为人体心肾无病的象征。
真水不足：在生理情况下，心火肾水一降一升，相互既济．从而维持人体的正常生理活动。但在致病因素作用下，如房劳、久病、先天不足以及某些外界致病因素等，便可伤及肾水，造成肾水不足之证。临床可有肾精不足和肾阴不足等表现。如病情进一步发展，肾中之阳即命火无以寄附而偏旺，则可产生阴虚火旺的表现，甚可出现相火妄动即龙火内燔之征。
壮水之主以制阳光本法由唐·王冰创立，主要用于真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐致衰弱．或虚热往来，自汗盗汗，或神不守舍，血不归原．或遗淋不禁．或口燥咽干，或腰腿痰软。或昏晕眼花、耳聋等精髓内亏，津液枯竭之证。此乃真水不足，阳无以附而上亢，故治当壮水为主，水足则阳有所附，自然不亢．因而得制阳光。临床上常用的左归丸即是根据本法所设的典型代表方剂。
命火式微：命火即命门之火，也称真火，为真元之气在心阳的作用下所化牛，寄于肾水之中，正常情况下，真水真火互相协调。保持平衡状态，真火不衰，真水不寒，从而保证人体的正常生理功能。若先天真元之气不足，或久病损及真元，真火无薪以生，则可出现命火不足之证，即所谓。肾阳不足，重者即表现为命火衰微。命火衰微之后．又可造成不同的临床表现，如火衰不能消阴则阴籀泛滥；火衰不能生土，则五更泄泻；若命火衰微极甚．则阴亦无以化生，终可导致水火俱竭。总之，命火乃生命之火，一旦命火衰微，便可严重影响整个生命活动。
益火之源以消阴翳，本法亦为王冰创立，言肾中真阳不足．坎水寒而不温，或先天禀衰．或劳伤过度。以致命门火衰不能生土，而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或反胃噎嗝，或怯寒畏冷，或脐腹疼痛。或大便不实，泻痢频作，或小水自遗．虚淋寒疝。或寒在下焦．致水湿浮肿，或心悸不宁。或四肢不收．或跟见邪祟。或阳衰无子等。用此法益火之源，以培右肾之元阳，使坎水得温，阴寒消散。因本法所治之证．关键实由火之不足而成，故使火旺则阴寒自消．临床上常用的右归丸即是根据本法所设的典型代表方剂。
君火上炎：君火即是心火，亦称离火。正常心火以水为根。不炎不亢，上以推动血脉，下以温煦肾水，中町暖和脾土，升发肝木。但在病理情况下，如情志化火，引动心火上炎，或外邪损伤心肾阴液．或因年老久病心肾不足．水不济火等，均可造成君火卜炎。此重在心火上炎为标，肾水不足为次．然久之变町造成肾水严重不足，以致水火相互无以依附，相互背离的结果。
清心温肾，交通水火 此法主要用于心火不降，肾水不升之水火不交，或心悸心烦，或失眠遗精，或头晕健忘，耳鸣耳聋，或腰腿酸软。小便短赤诸证。因心火上炎，不温肾水，以本法清降心火为主，兼以温通肾水．使火不炎七而下降，水不寒冷而上升，即达水火相交的目的。临床上所用的交泰丸，当属本法的代表方剂。交泰丸虽取名地天泰卦之义，然天之用在火，地之用在水，地天交泰，具体体现在水火升降方面。且交泰丸方中黄连具有清心火之用，肉桂一方面有温补肾阳。另一方面又具引火归原的作用，因此，交泰丸实乃交通水火之剂。
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