有一种公认不美观的鼻型,其外表正面观可以看到整个鼻孔也就是鼻子长度不够,侧面观则是鼻唇角过大。这种鼻型,被称为朝天鼻。
原发性的朝天鼻,是由于鼻骨及鼻软骨发育不良,导致鼻梁较短、鼻尖上翘,造成鼻唇角的角度大于105度,鼻孔朝上并暴露过多。另外,鼻孔朝天往往有鼻孔、鼻头、鼻小柱三者畸形并存。
除此之外,还有后天继发性原因造成的朝天鼻现象。通常是隆鼻手术后或鼻部外伤后组织的挛缩所造成的,这类问题也被称为挛缩鼻。
造成挛缩鼻的原因
一般来说,挛缩鼻是特指那些由于外伤、感染、假体感染排异迁延不愈等导致的鼻部皮下组织广泛缺失或者粘连,进而使得整个鼻子软组织挛缩,产生类似鞍鼻、短鼻、朝天鼻、皮肤严重皱缩的一种畸形状态。造成挛缩鼻的原因主要有以下几点:
- 假体刺激
假体植入物对于人体来说是异物,植入人体后人体的免疫系统对异物会发起攻击,在其周围有纤维组织包膜形成,包膜反复增厚变紧,牵拉鼻尖越来越短最终形成朝天鼻。假体隆鼻术后1年2年甚至好几年还感觉鼻子在变短,鼻头硬邦邦,很有可能是假体刺激引起的包膜挛缩。
会出现这种包膜和挛缩问题的假体材料,主要是因为L形硅胶假体。相较于其他的隆鼻材料,硅胶产生包膜挛缩的几率比较大。它本身是一种异物,长时间存于体内可能会出现表面钙沉积,产生较厚的包膜,包膜挛缩成为挛缩鼻。
而膨体聚四氟乙烯材料由于其材料特质,基本不会出现包膜挛缩。自体软骨与自身的组织相容性更好,也不会出现包膜挛缩。
- 创伤刺激
鼻子内虽无假体,但由于之前多次鼻修复手术引起的手术区域整体的一个瘢痕挛缩,度过增生期后不再持续加重,虽然鼻头变柔软但鼻子比原来短,很有可能是疤痕挛缩。在视觉上同样引起朝天鼻的发生。
- 其他原因
鼻部手术中切取鼻中隔组织过多造成鼻支撑结构畸形,导致鼻挛缩,甚至变形塌陷。部分鼻部手术后感染,引起局部瘢痕牵拉皮肤,也会导致鼻挛缩。此外,求美者的个体差异及外伤原因也是不容忽视的因素。
膨体一体化修复挛缩鼻
相较于其他的隆鼻材料,硅胶产生包膜挛缩的几率比较大。它本身是一种异物,长时间存于体内可能会出现表面钙沉积,产生较厚的包膜,包膜挛缩成为挛缩鼻。
如果想要改善鼻子挛缩的情况,需要取出之前的硅胶假体,然后再重新植入新的隆鼻材料。材质安全稳定且不会产生包膜的膨体聚四氟乙烯材料就是一个合适的选择。
膨体作为目前最理想的生物组织代用材料,无论是用于初鼻手术还是大部分鼻修复手术效果都很理想。特别是膨体一体化这个术式,既不用取自身的组织,免去了身体上多余的创伤与伤痛,又不需要担心透光、发亮或后期出现包膜挛缩形成朝天鼻的问题。
经过鼻修复后多数求美者可以得到较为理想的矫形效果。但是,极少数严重的病例,由于鼻部条件所限,只能起到很好的改善作用,对于这一点求美者需要做好准备。因此,建议求美者在初鼻手术时选择正规医院,谨慎就医。
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