歪鼻
是一种由外伤或鼻部软骨和骨组织发育不良而引起的鼻部畸形。
一般分为先天性歪鼻和后天性歪鼻,前者多为软骨性畸形,后者多为骨畸形。
按歪曲的部位,临床上可以分为下列两种
一种是软骨部歪曲:歪曲在鼻骨以下软骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。
另一种是骨部歪曲:歪曲多在鼻梁上部和鼻根处,多由骨组织不对称所造成。
歪鼻畸形是整形外科临床上的常见鼻部疾病,病因多种多样,以外伤最为多见。
由于致病因素的不同,临床表现也各不相同。
对于不同类型的歪鼻畸形,应仔细观察其外形特征,根据鼻部解剖特点,分析歪斜的部位、结构,针对每一例患者采取针对性、个性化的手术方法。
我们现在用的鼻综合处理方法:对于鼻骨不对称患者,实行鼻骨截骨术,调整两侧鼻骨的大小、位置;伴鼻中隔偏曲者,同时行鼻中隔整形术, 若有鼻中隔软骨脱位的,予以复位;对于鼻中下部偏斜明显患者,实行软骨整形术,将过度发育侧的侧鼻软骨部分去除。
而后天性继发的歪鼻畸形由于其病因为外力 撞击或牵拉所致,多表现为鼻骨骨折畸形,鼻中隔骨折、错位,但鼻翼软骨具有弹性不易被损伤,故鼻下部及鼻孔的畸形较少出现。
对于鼻骨骨折畸形患者,实行鼻 骨截骨术,将鼻骨调整复位;伴鼻中隔骨折患者,同时行鼻中隔矫正术,错位严重者可予以缝合固定。
对鼻中隔软骨进行放射性切开的手术方法主要用于鼻尖成形, 由于软骨向上或向下的移动,使得鼻尖也整体向上、向下移动。
在鼻中隔软骨矫正手术中,而被切断的软骨,一般重新被分配到鼻背部、鼻尖部。
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