岳阳人物｜晏亚军：“腹腔镜里的微雕艺术家”
A、什么是微雕，工艺美术最精细微小的工艺品
↑↑这里说的微雕不是整容术上的微雕，而是一种民间艺术，是在非常细小细微的东西上雕刻纹路，是一种汉族传统工艺品。其技艺可以称得上是神乎其神的。甚至还有一种微雕艺术是雕刻在头发丝上的。本期的民间艺术带你去认识微雕。
微雕艺术是汉族传统工艺美术中最为精细微小的一种工艺品，是集汉族文化精华的袖珍艺术品，是雕刻技法的一门分支，为微观雕刻一个门派，微雕一般指微细的圆雕、浮雕和透雕等。所表现出来的多跟自然界相像的东西。微雕是凸出来，富立体感。它甚至可以在米粒大小的象牙片、竹片或数毫米的头发丝上进行雕刻的，其作品要用放大镜或显微镜方能观看到镂刻的内容，故被历代称之为“绝技”。
中国微雕源远流长
中国微雕历史源远流长。远在殷商时期的甲骨文中，就出现微型雕刻。战国时的玺印小如累黍，印文却有朱白之分。众所周知的王叔远的《核舟记》，也是中国历史上微雕艺术的经典之作。近代微雕大师于硕，与吴南愚有“南于北吴”之誉，于硕于金石书画之外，精于微雕，1915年其作品《赤壁夜游》曾获巴拿马万国博览会金牌奖。
天津博物馆收藏其作品六件早期受观看和雕刻设备的限制微观雕刻较少，随着时代进步和科技发展，能够用于观看更微小物体的仪器和极精细又坚韧的工具出现，致使微雕作品越来越小，雕刻难度也越来越大。微雕有雕和刻两种形式，雕指圆雕浮雕等阳雕，刻指阴雕，一个偏重空间艺术，一个讲究平面艺术，历史上把这两种艺术形式统称为中国的微雕艺术，微雕因精细，对材质要求很高，《核》、《骨》、《象牙》、《竹》等都是《微雕》的很好材料。
“微刻”是以刀代笔，绘画写字，不但有刻还有设色；讲究绘画艺术，“圆雕浮雕透雕”讲究雕塑艺术，不同的只是微小而已微雕还有软派硬派之分，软派是在象牙发丝等软材料雕刻，硬派是在玛瑙玉石瓷器等6度以上的硬质材料雕刻，相对难度来说，硬材雕刻难度更高很多微雕作品中常常见有阳雕和阴雕技法共同实施来创作的。
篆刻边款艺术是微刻艺术产生和发展的基础。明清以来，不少文人雅士在印章这方寸之中，用铁笔题书作画，寄托情趣，自娱自乐。及至寿山石成为印章材料之后，寿山石的微雕艺术便开始出现。清初杨璇、周彬都曾在寿山石雕品的花纹僻处刻以小字，“西门薄意派”雕刻大师林清卿也常在所刻作品的草丛、石缝中以极细的笔画刻上自己的姓名和制作年月，以后更有人在印章方柱的四边，以极细微的文字，雕刻古人诗词作为边款。
B、岳阳人物｜晏亚军：“腹腔镜里的微雕艺术家”
↑↑在岳阳医疗界，晏亚军是一个名角。
他先后从岳阳铁路医院和市三医院跳槽，最后在广济医院业务副院长和腹腔镜肝胆外科主任位置上深耕多年。当时轰动岳阳一时，毕竟是体制内医师去体制外医院上任就职。他的腹腔镜显微外科手术，堪称巴陵一绝——他是岳阳医疗界第一个做腹腔镜肝胆手术的专家。
晏亚军的微创手术，绝对要与患者“肝胆相照”，且精雕细刻。肝胆部位，是人的神经最敏感血管最丰富的脏区之一，是“五脏六腑”之地。无影灯下，晏亚军一袭白大褂，双目紧盯着腹腔镜显示屏，他的双手操纵着两把特制的手术钳子，仅仅通过几个或一个微创的小孔，隔着肚皮，心细如发地在病人的肝胆部位上下翻动，查找病灶并剪除之，一做就是几十年。
他的手术，堪称微雕。微雕艺术是中国传统工艺美术中最为精细微小的一种工艺品，有圆雕、浮雕和镂空雕等。其作品要用放大镜或显微镜方能观看到镂刻的内容，故被历代称之为“绝技”。
时间不紧不慢的走，晏亚军转眼进入甲子年。晏亚军已经辞去广济医院行政职务，专心岳阳广济医院的肝胆胰外科主任，带团队，做手术。
在他看来，他的外科生涯是一种“行为艺术”。患者如雕塑，而医生最后的作品是患者带着健康的身心出院……
以患者为中心
1月22日上午，晏亚军有3台手术，可出院的互不相识的四名患者，迟迟不愿离开，他们不约而同地在等晏亚军，要跟他辞行道别。在晏亚军看来，出院时患者出自内心的感激与道别，是他最大的快乐与收获。
这份收获，几乎天天都在发生，却又无比珍贵，形成一股无形的动力，让晏亚军对这个岗位欲罢不能。
俗话说：“种瓜得瓜，种豆得豆”。病人的满心感激正是来自于晏亚军的人文关怀。心灵关怀，细节可见。有一位20多岁的年轻小伙，名叫丁阿木里布，由于胃穿孔做急诊手术，手术之后，晏亚军像平常一样走进病房看看病人、话点家常，得知这位20岁的小伙来自革命老区大凉山。他看过电影，知道大凉山那里可是出了名的贫穷，这位小伙常常以稀饭充饥，那真是穷。晏亚军除了医疗施治上极尽关怀，他还甚至安排护士长给患者送些牛奶，让患者病情能够更好更快地恢复。晏亚军说，他内心最看不得作孽的病人。
一张热情的脸，一颗善良的心，一份真诚的情，这是良好的医生职业道德，这也是当一名医生最基本的一条。在晏亚军心中，病人就是中心。只要病人找他，他都会放下手中的一切，解答病人的资询。为了让患者更直观地了解他的治疗思路，晏亚军经常“一言不合就画图”。他的办公室里挂着一个小黑板，黑板上是他三两下勾绘出的胆管示意图，或调出电脑中诸如肝胆结构图、不同规格的结石样本等资料，不厌其烦的跟病人家属解说。由于画得多，晏亚军的构图又快又好，十分直观，深受患者家属信赖。
不管是穷人还是富人，是领导还是底层老百姓，晏亚军都热情对待，想尽一切办法把他们的病治好，这是他这一辈子的原则。最典型的例子，就是他不顾一切，通宵达旦地指挥抢救一个年轻犯人。
去年年7月16日下午11点，一位仅20来岁的犯人，被监察所送到广济医院急救，患者患有上消化道溃疡大出血。晏亚军前往会诊时，患者已经休克，心率快，血氧已监测不到，血压下降。查看患者后，晏亚军当机立断：立即手术。但进入手术室后，患者病情进一步加重，血压几乎监测不到，期间病情反复变化，生命体征微弱，手术风险极高，病人已难以救活，很可能死在手术台上，有医生建议是否可以放弃手术。但，晏亚军想的不是后果，而是一条年轻的生命，只要存一丝希望，就决不能轻言放弃。对于消化道大出血病人，手术是唯一救命的希望。期间因为患者病情的反复，为减轻家属的担心和焦虑，晏主任先后三次当面与家属沟通患者病情，同时亲自指挥抢救，安排紧急输血以给予患者生命支持。凌晨，晏主任守着患者，一见血压回升，手术指征出现，顿时信心大增，立马进行手术。三更之时，无影灯下，医护人员见证生命重生，检测仪的滴答声和他们的呼吸心跳声是手术室里最荡气的伴奏，他们最终完成了“起死回生”的神迹。
晏亚军说：“我很少发朋友圈，那一次的惊心动魄感受颇深，兴奋之时，于是发一朋友圈。”
笔者赶紧查看他的微信朋友圈，仅有的三条中，有这样一条记录——“挑灯夜战，又造七级浮屠，累并快乐着”。
因为特别在意病人的感受，晏亚军对科室员工要求特别严。采访当天，现任罗护士长由衷地说：“晏主任对我们要求很严，是因为晏主任永远把患者放在第一位，他是对的。”
以患者为中心，为患者修理肝胆，这磨砺了晏亚军的技术，也累积着晏亚军的慈悲与真诚，嬗变为人尽皆知的口碑。许多病人是追着晏亚军的口碑做手术。胆结石是多发病，有一个九口之家有五人追着晏亚军动腹腔镜下微创手术。
王牌腹腔镜
术业有专攻。
1月23日这天下午，笔者看到晏亚军时，他正从手术室下来，笑容可掬的脸上，一脸倦容。
晏亚军说：“今天有点累，出了一身汗，但值得。今天的几台手术中，有一个60来岁的男病人合并输尿管结石、慢性阑尾炎和腹股沟疝。为减轻患者的痛苦，减少患者的住院费用，治疗期间，我决定三种疾病一次性解决，这个已经实现了。这个病人是上午11点多上手术台，在腹腔镜下行疝修补术和阑尾切除术，手术仅历时1小时40分钟。一次手术解决两个警报，体现了晏亚军的过人之处，兼之住院期间患者通过药物治疗已排出输尿管结石，算是‘一石三鸟’吧，能用最简捷的方式、最少的费用为患者解决最多的问题，我感觉非常满足”。
严谨和精益求精，是晏亚军的一贯作风。
晏亚军带领团队腹腔镜微创外科谙熟医诊急性阑尾炎、腹股沟疝、肠埂塞，结肠癌，直肠癌等多种常见病的施治，并且不断创新，开拓先进医疗技术。最神奇的是他的“晏式腹腔镜单孔微创手术”，几乎臻于郅治，仅从一个微小“孔洞”进入肝胆完成手术，保证最细小的创伤，深受年轻人推崇。
晏亚军的腹腔镜微雕手术，是岳阳医疗界有口皆碑的王牌技术。他的腹腔镜微创手术，由“四孔”减少到“三孔”，然后到“二孔”，甚至进化到“单孔”搞定，而手术部位由单一的胆囊腹腔镜手术延展到胆总管甚至更细小的胆管，似乎肝胆部位的手术都难不倒晏亚军。从他这儿转走的病人，几乎没有。但，晏亚军也坦言，医疗技术是不断前进的，别人说他是王牌腹腔镜，他不敢自夸，毕竟，江山代有才人出，各领风骚数百年。这不是年轻时候的晏亚军。年轻时，晏亚军意气风发，要高调得多。
思考，是晏亚军精益求精的常态。他带领团队的每一台手术，会诊前思考最合理的医治方案，手术时思考最合理最精准的术式和角度，让病人少受折磨少走弯路，会诊后思考检点哪里是否有值得改进的不足或盲区，由此，他的手术越做越好，手术量越做越多，越做越出名——一代名医就是这么练成的。
做手术有瘾
晏亚军做手术有瘾，他，也因此做手术做出了名。
他的名气，不限于岳阳，还经常被邵阳、隆回等地的医院邀请去做腹腔镜手术。
从医以来，晏亚军说，年轻时候做手术不觉得累。他做过最长时间的一台手术是11个小时，手术台数最多的一天是13台手术，从早晨8：30持续到次日凌晨3：00。他说：“在家中待上两天，我待不住，感觉浑身不自在，而给病人做两天的手术精神倒挺好。”这轻描淡写的一句话背后，是他“一览众山小”的手术量。他自潜心于肝胆胰外科及微创手术的理论和实践以来，先后主刀完成高难度肝胆胰手术3000多例，各类腹腔镜手术10000多例，可能是湖南省独立完成腹腔镜手术最多的外科专家。
累并快乐着，是晏亚军的常态。他说，外科医生如果没有手术做，就像失业了一样，做一台手术意味着解除一个病人的痛苦，如果外科医师没有手术做，说明百无一用。曾经有过这样一个调查 —— 世界上谁最快乐？在上万个答案中，有四个答案名列前茅：吹着口哨欣赏自己刚刚完成作品的艺术家；给婴儿洗澡的母亲；正在沙地里堆城堡的孩子；劳累了几个小时终于救活病人的外科大夫。晏亚军属于其中的一类。
其实，很多人不知道腹腔镜手术的辛苦。晏亚军说，腹腔镜是微创手术，开孔小，病人创伤小恢复快，但，缺点是由于开口小，导致手术时作业面很窄，施工难度大，因此，腹腔镜手术与开腹手术的最大不同，就是强迫体位——类似行为艺术的活体雕塑。为了找到最好的手术角度，医师和患者都得以一个强迫体位完成手术全程。这是很辛苦的，就像一个人打半个小时的篮球可能不觉得累，而高举半个小时的双手却很难坚持。因此，腹腔镜下行肝胆手术，不但隔一层肚皮，手术部位又非常敏感——肝是心肝，胆是胆气，都是痛感神经最集中的部位，手术不但要求手法细腻而精准，还要求动作要快，拖久了谁都难受，因此，腹腔镜里的微雕艺术，常人难以企及，更难以做得如此精细、精深。
平平淡淡才是真
做医师压力山大。
1月23日，晏亚军有几台手术要做，凌晨4点多就醒了，但，毕竟太早，他没有起床。
迷迷糊糊中，他似乎来到了手术台前，眼见病人正生命垂危，晏亚军赶忙叫同事，他切开病人的肚子，鲜血喷涌也没有人为他帮忙，他心急如焚...晏亚军惊醒后方知这只是一个梦，就再也睡不着了。
晏亚军说，当医师压力山大，他不想让他儿子学医，希望他们一生轻轻松松度过。儿子很争气，大学毕业后在天津做贸易，年收入已经是晏主任的倍数。
晏亚军曾经春风得意，也曾经遇到过坎坷，这都源于他对医疗事业的执着追求。他自嘲地说，坎坷其实是自己找的，怨不得别人。从医之初，晏亚军不安于平庸，立下壮志，要把肝胆外科打造为岳阳一个最好最强的专科，1999年，他离开铁路医院，在岳阳第三医院开设岳阳第一个腹腔镜肝胆外科，工作了5年，那期间，岳阳第三医院名声大起，他的科室的床位从15床加到45床，他的科室腹腔镜手术量雄视全岳阳，带动了三医院的经营从800多万增至约5000万。当年晏亚军从三医院“跳槽”到广济医院，从前途无量的体制内医师，变身为民营医院专家，虽名噪一时，但也毁誉参半，市三医院对他的跳槽行为相爱相杀，只有懂他的人知道，这就是晏亚军的个性。
晏亚军坦言，在广济医院，他曾兼职副院长之位，后来发现不适合搞行政，只适合做医生。
近日，晏亚军与科室同仁杨斌、邹琪热衷医疗科研，共同完成了一项复杂性肝内外胆管结石的效果分析。这其实是他们临床中的医疗实践与创新，他们想加以推广造福更多的结石患者，因为通过行腹腔镜+胆道联合手术治疗，不仅能够降低并发症发生几率，同时，还能缩短患者的术后恢复时间。
“金玉其心芷兰其室，仁义为友道德为师”，这是晏亚军办公室见到的一帧朋友题赠的字画。
这正是他从医的精神写照。
晏亚军的一位知己如此描述晏亚军当下的心境：“有些事情该放下的还是放下了，有些事情该坚持的还是坚持了，有些事情该追求的还是在追求。”
40年载，手中一把刀，游刃肝胆，依然精准；心中一团火，守着希波克拉底誓言，从未熄灭。
这，就是笔者眼中的晏亚军——腹腔镜里的微雕行为艺术家。
（作者 黄海洋 黄敏 陆文澜）
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