让人沮丧的迷信思想，相信“大仙”也不相信医生，我要怎么帮你？

小芳已经是“二进宫”了，三年前因为和家人生了点气发作了一次，当时来住院的时候甚至不认家人，整日用另一个人的口吻说话，有时候甚至还出现“附体”症状，称自己是观世音菩萨，来普度众生。因为那是的她年龄很小，而且特别活泼，所以印象很深，后来经过了将近一个月的治疗，终于出院回家了。回家后，家人没有听从医生的建议，很快就停服了所有的药物。

回家后的小芳一直也没闲着，始终在深圳打工，期间倒也没有什么异常，能适应正常的工作和社交生活，但是春节返回深圳之后，一起打工的同村朋友发现小芳变的特别活跃，喜欢到处聚会，有时候会因为一些小事发脾气，最严重的是她又开始用另一个人的口吻说话，跟朋友这样说，跟家里通电话也是一样。所以家里终于是知道她又犯病了，发病的小芳是个什么状态家里还是知道的，于是派了两个亲属到深圳打算把小芳接回东北，但是小芳用了各种方式反抗，拒绝上返回东北的飞机。最后亲属还是求助当地的派出所将小芳送上了返家的火车。路上又经历了各种“艰难险阻”，终于在这几天返回了东北。回家后家人就迫不及待的把她送入了医院。

小芳所患的疾病是一种叫做分离转换性障碍（癔症）的疾病，一般既往有一定的性格基础，在明确的发病诱因刺激下起病。症状标准以明显的情感爆发为主要表现，患者可以有幻觉、可以有妄想、可以有多种精神病性症状，甚至最常见的就是“附体感”。患者往往易受暗示，有一定表演色彩。疾病的发作形式多为特征性的突发突止，缓解期社会适应完全如常人。

小芳入院前的表现其实有明显的躁狂相，但是入院后还是明显的情感爆发，胡言乱语，行为紊乱，一阵明白，一阵糊涂。早上还能给我讲述在深圳时候的打工经历，中午吃饭的时候就说自己是“大仙”，要把护士长绑起来，甚至一个没注意还偷走了护士准备换洗的衣服穿了起来。

经过几天的药物控制，小芳的症状逐渐平稳了下来，但还是常常用一些奇怪的语气说话，来探视的妈妈说“这是不是招了什么‘外病’？”听到这话的小芳仿佛找到了问题的关键，说“对，我是十世菩萨， 来还愿的，我不能住院了，应该上寺庙里住5天。”（其实是受到了暗示），小芳的糊涂妈妈也像抓到了救命的稻草，非要立即办理出院，去找“大仙”看什么“外病”。

看外病的大仙

经过了一下午的努力，先讲解了分离转换障碍的症状特点，疾病表现，再列举了3年前住院时的表现，然后帮助小芳的妈妈对比了入院时的紊乱表现，和目前相对平稳的多的表现……总之经过了长时间苦口婆心的劝说，最后还是不得不承认自己的失败！就像当年弃医从文的鲁迅先生一样，医学能医治人的病痛，但却救治不了愚昧的灵魂。

分离（转换）性障碍有一定的文化特点，尤其经济不发达地区和东南沿海地区发病率会有显著提高，其中很大一部分患病人群是农村妇女，有时候甚至能发现特别明显的家族聚集性，但这并不能说明分离（转换）性障碍就是一种遗传疾病。其实我的看法更多倾向于高发家族中，相同的文化背景，相同的成长环境，相同的性格，相同的父母……

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