这个问题不解决，孩子的下巴会变丑(这个问题不解决我们很难走下去)

下巴可以说是人类独有的一个特征，传统的审美——三庭五眼也昭示着下巴的重要性。但并不是所有人都长有理想的下巴，很多人的下巴短小、后缩，导致面部比例不均衡。

▼三庭五眼比例

▼下巴后缩情况

▼下巴后缩、颏肌紧张

还有一部分由于下颌骨严重发育不良导致小颌畸形，看起来并只是没有下巴，而是整个下面部脸缺了一块，脸型变得怪异。

▼小颌畸形

下巴短小甚至是下颌骨发育不良的问题，主要是天生的，通常认为与遗传有关，如果父母有下颌后缩的，很可能会遗传给孩子。

但有一些下巴短小后缩问题，可能是后天因素导致的，比如“口呼吸”。

人可以通过口、鼻进行呼吸，正常情况下，是以鼻呼吸为主，但如果出现下列问题如扁桃体肿大、鼻息肉、鼻塞、腺样体肿大、鼻中隔偏曲等，那么鼻子被堵住了，身体就会自动求助于另一个提供氧气的来源——嘴，这就是“口呼吸”。

▼腺样体肿大导致口呼吸

而青少年正处于骨骼发育时期，如果有严重的口呼吸，长期的气流刺激，会让舌肌的位置发生变化，造成颌骨发育畸形，可能会造成上颌牙弓偏窄，牙齿拥挤、咬合不正，出现骨骼前凸、下颏后缩等问题。

▼口呼吸面容

所以， 要注意观察孩子是否有口呼吸问题，以免影响面部发育。

如果是成年人，面部骨骼发育已经完成，口呼吸基本不会影响下巴形态，但是对于面容如上颌、嘴唇形态可能也会有一些影响。

此外，在婴儿、青少年时期，感染也会导致下颌骨发育不良，出现小颌畸形。

来源：《重度OSAHS伴严重小颌畸形患者行下颌骨牵张成骨术的麻醉管理1例》

·相应的治疗改善方法：

对于咬合正常而下颏短小后缩的问题，做个假体隆下巴手术，就能让脸型和容貌产生非常大的变化，术后简直就像变了一个人似的，配合注射放松颏肌效果更好，所以隆下巴手术一直被认为是非常值得做的整形手术。

▼假体隆下巴带来的改善

而青少年一旦出现口呼吸问题，那么就要尽早地到医院检查是什么问题导致的并尽早解决，已经出现口呼吸面容尽早进行矫正。

像口腔科的医生可以用腭扩张器来扩大上颚来打开鼻窦和鼻道；咬合不正可以通过戴牙套和其他正畸治疗改善，这样下巴后缩的问题也会随之改变，像很多人做完牙齿矫正后，下巴会变得翘一些。

▼口呼吸及口呼吸矫正后面容变化

而对于小颌畸形的，有的可以通过假体重建，但通常会采用牵张成骨下颌骨前徙术、下颏成形术等来治疗，虽然不能保证100%达到正常水平，但较于之前形态，改善也是相当喜人的。

▼牵张成骨手术

▼小颌畸形矫正前后

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