过分依赖医院，小心猝死！(过分依赖电脑的作文)

住院打点滴是为了治病，可一旦发生深静脉血栓导致的肺栓塞，便可猝死。而且，这种猝死就发生在医生眼皮底下，根本无法救治。 提起猝死，人们马上就会想到到罗阳、梁左、马季、高秀敏、侯耀文、陶伟等诸多因心梗猝死的名人。心梗引起的猝死让人不寒而栗，但绝大多数人是在医院外发病，因为没有及时抢救而死亡。如果有一种猝死常发生在医院内，甚至就发生在医生眼皮底下，是否更让人恐惧？可以说，肺栓塞就是这样一种猝死，而且常常被医务人员忽视，这一沉默杀手被称为住院猝死。 称肺栓塞为杀手，是因为它是继心脏病和脑卒中后第三大最常见的心血管疾病。有调查显示，由静脉血栓导致的住院死亡人数是所有因医院获得性感染死亡人数的5倍，即每8名住院患者中就有1人死于静脉血栓。 ——别过分依赖医院 肺栓塞是由深静脉血栓引起的，一般多发生于外科手术尤其是骨科、妇科、泌尿科大手术后的患者及长期卧床和住院打点滴的病人。肺栓塞作为一种术后严重并发症是难以预料和避免的，目前已逐渐被一些医务人员重视。但是，对于长期卧床、住院打点滴的病人来说，人们并没有意识到肺栓塞也可能随时发生。这里想告诉病人的是，肺栓塞对于进行此类治疗的病人来说，有些是可以避免或完全不该发生的，因为很多情况下住院、打点滴是没有必要的。 例如，一些人迷信打点滴，特别是一些老年病人和慢性病患者，因担心病情恶化，稍有不适就要求预防性住院打点滴。他们以为住进了医院就是进了保险箱，就安全了，完全依赖医院，结果为自己埋下了隐患。 有一位72岁的秦老太太，偶尔有心悸、气促，经冠脉造影检查为心脏二尖瓣轻度关闭不全。一般来说，二尖瓣关闭不全主要是退行性病变和心肌缺血，没有特效药物治疗，严重者可进行瓣膜替换术或瓣膜成形术。而像秦老太既无心房心室增大，也无其他并发症，只要追踪观察即可，不需要进一步治疗，更不需要住院治疗。但是，因对本命年的恐惧，秦老太总怕身体会出意外，坚决要求住院打点滴治疗。秦老太被第一家医院拒绝后又去了第二家医院，并最终如愿以偿地住进医院打点滴。在打点滴治疗一个月左右，秦老太突然出现心衰等症状，在转入第三家医院急诊室后，突发肺栓塞猝死。 秦老太的死亡是一起典型的过分依赖医院造成的住院猝死。长期卧床、住院打点滴，很容易发生深静脉血栓，造成肺栓塞。但是，目前大部分临床医生对深静脉血栓的认识不足，再加上无法根据深静脉血栓的临床、遗传、生化、免疫等预测高危病例，即使在住院前、手术前常规检查D-二聚体和动脉血氧，也没有办法预测哪位患者长期卧床或术后可能发生静脉血栓。再加上静脉血栓是无声无息的袭击，病人在没有任何不适的情况下即可出现深静脉血栓，发生肺栓塞。 还有一位因交通事故造成皮外伤的病人，医生检查后认为其回家休养即可。但病人坚决要求住院，卧床休息，甚至要求医生给打点滴消炎。出人意料的是，就在住院的第五天，这位病人突然昏迷，因血压骤降、升压治疗无效而猝死，最后被证实为深静脉血栓导致的肺栓塞。 还有一些人患有高血压、糖尿病等慢性病，平时吃药控制得很好，但他们每年都要常规住院，卧床治疗几天，以为这样可以控制疾病。殊不知，卧床休息就是肺栓塞的隐患，一旦发生将无法挽回。大家熟悉的经济舱综合征，在飞机上最多不过十几个小时，就可以发生静脉血栓，导致肺栓塞，更何况住院打点滴了。 ——两难抉择的尴尬 一般来说，D-二聚体升高、动脉血氧低于80，在排除老年慢性支气管炎之后，基本上就可以考虑为静脉血栓。因此，大手术前的病人和长期卧床、住院打点滴的病人，都要常规检查D-二聚体和动脉血氧。这两项检查很简单，但很多医生没有这个常识，以至于有的患者在成功接受手术后，却突然死于深静脉血栓引发的肺栓塞。这一点在心内科的病人身上表现得尤为突出。 一般冠心病冠状动脉狭窄超过70%，就应该植入支架或进行搭桥手术，因为这些病人随时可能发生心脏猝死。但是，如果这些患者同时有D-二聚体升高、动脉血氧低，有静脉血栓，就很可能发生术后肺栓塞猝死。其中，冠心病患者成功安放了支架，却在从手术床抬到病床的瞬间发生肺栓塞猝死的例子也并非罕见。在这种情况下，如果先治疗肺栓塞，最少需要一个月的时间，而在这期间谁能担保冠心病患者不发生心脏猝死呢？ 冠心病猝死与肺栓塞猝死都是难以预料的，究竟应该先治哪种疾病，不仅病人无法选择，就是医务人员也很难抉择。由于人们对冠心病猝死的恐惧和对肺栓塞的无知，特别是王平事件后，冠心病患者甚至是患病多年的稳定型冠心病患者主动要求住院做支架/搭桥的现象更加突出。对于符合冠心病介入/搭桥治疗条件又同时患有静脉血栓的稳定型冠心病患者，如果服药治疗基本稳定，尽管医生认为应该继续服药治疗，或等肺栓塞治疗后再做支架，但是，哪位医生敢让病人先治肺栓塞，再做支架/搭桥手术，或继续服药治疗呢？我们只能企盼病人不要刚刚逃出冠心病的魔掌，又落入肺栓塞的地狱。

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