本命年患肝癌,中医治肝用药如用兵,健脾、补肾、保肝一样不能少

中国民间有一种说法,生肖属鸡的人,性格强势,一辈子总要和命运争个高下,但绝大部分都是劳碌命。

而当这个劳碌命相的人,进入本命年的时候,正犯太岁,那是否就会应了十二主星宿歌诀里说的太岁当头有灾祸?

至于这套说辞有多少合理性,本命年发生灾祸的概率有多大,不在我们的讨论范围,我之所以提及它,是因为今天要跟大家分享的这个医案,它的主人公正好属鸡,又恰恰在本命年的时候,被诊断为肝癌。

本命年患肝癌,中医治肝用药如用兵,健脾、补肾、保肝一样不能少 肝癌发生在本命年

1957年出生的袁先生,到2017年,刚好60岁,是他这一生的第五个本命年。年头的时候,袁先生老觉着上腹有饱胀感,与之相随的,是心慌气短,下肢略有浮肿,大便溏泄,这一系列的症状,一直持续了半年之久。

7月份的时候,他在市中心医院做了全面的检查,其中 B超示:1.肝癌(原发性)肝硬化,腹水大量。2. 脾肿大。3.胆囊继发性改变。

在这三种结果里,肝癌的名头最大、打击力度最强,袁先生看到第一个名字,就已经内心崩溃了,顾不上细品后边是什么病了。

因为不愿做手术,袁先生离开医院,找了一位中医诊治。那位中医望闻问切,给袁先生开了药,叮嘱了注意事项,便开始了与肝癌、肝腹水、脾肿大等病的角力过程。

谁知如此治疗了七八个月,满怀希望的袁先生,悲哀地发现,自己原有的症状非但没有减轻,反倒增加了新的症状——反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐,本来就有的上腹饱胀感,现在吃完饭以后,更加饱胀得难受,食物像将要挤开肚皮。

甚至出现了黄疸,袁先生的皮肤逐渐变成一种病态的黄色,那种暗哑的颜色,失去了光泽,透着一种不祥的征兆。

本命年患肝癌,中医治肝用药如用兵,健脾、补肾、保肝一样不能少 乱用攻伐之药的后果

2018年三月,心力交瘁的袁先生,经人介绍,在家人的陪伴下,来到我的诊室。他们简单跟我说明来意,并把内心那些疑问表达出来之后,就把医院的诊断报告和那位中医开的方子,一并放在了我的桌子上。

为避免先入为主,我没有看那些东西,而是按照我的习惯,望闻问切,独立思考,获取属于我自己的第一手资料,以免被带偏。

袁先生的症状,前文已有描述——腹胀、心慌气短,下肢浮肿,大便溏泄,反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐,这是典型的肝病叠加肝损伤的表现。

我又察看了他的舌脉二象——舌体多齿痕,苔黄滑,脉沉细。至此,袁先生的病因病机,已大略浮现于我心中,再瞄了一眼医院的诊断报告,一切都对上号了。

然后,我才去看原来那位中医开的方子,一看,我知道问题的症结出现在哪里了——他用了太多攻伐之药,却没有顾及到平衡。

原方中,像七叶一枝花、半枝莲、石见穿、山慈菇,这些以毒攻毒的抗肿瘤药,赫然罗列,且用量大胆——这都是凶猛的攻伐之药。

当然,我不是说不能用攻伐之药,对付顽症,这些武器自然离不了,我只是说——

这些攻伐之品,在临床应用时,还必须在辨证论治的基础上,注意研究其相须、相使、相杀或相恶、相反等关系,以便取其相须,避其相恶,才能获得比较满意的效果。

而且,最重要的,是必须同时配合一些健脾补肾保肝的中药,做到驱邪不伤正。

否则极易伤了真气,反使病情加重,就像袁先生这次吃中药的例子。

本命年患肝癌,中医治肝用药如用兵,健脾、补肾、保肝一样不能少 我的辨证与用药方法

一切明了之后,治以疏肝健脾,利水通络抗癌。我的思路是这样的:

袁先生原发性肝癌合并肝硬化、肝腹水,本病以虚为主,癌肿消耗大量营养,临床上常出现脾虚症状,正如我们南阳的医圣张仲景云:治未病者,见肝之病;知肝传脾,当先实牌.

故治疗当扶正以抗邪、祛邪,通过疏肝健脾以利水;同时亦可平衡机体内环境;消除体内产生癌肿的发病机制;

决不能不管不顾,重用攻伐之剂,那样伤了患者的真气之后,会将他带入万劫不复之地。

处方:黄芩、水香、泽泻、炙鳖甲、川桂枝、赤白芍、猪茯苓、莪术、半枝莲、白花蛇舌草、陈皮、薏苡仁等。

14剂后,袁先生腹胀减轻,食纳增多,大便正常,行动如常,那些峻猛的攻伐之药造成的肝损伤症状,像恶心、呕吐等,也正如抽丝般,一点点退去。

随症加减,继服3个月、腹胀消,饮食佳。效不更方,继续服药调理一年零七个月后,到2020年二月,袁先生去医院做了一次复查,肝功检测结果显示,蛋白、胆红素和转氨酶诸项指标均已接近正常值,B超检查显示,肿块缩小到不足1cm,只有原来的五分之一大小了。

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