国家开放大学国开电大《药物治疗学》形考答案
国家开放大学国开电大《药物治疗学》形考答案
1.循证医学的核心思想是（ ）。
单选题
A.谨慎、明确、明智地根据最佳临床证据，为个别患者做出合适的治疗策略
B.大规模、多中心、随机对照试验结果
C.在批判、评价的基础上收集证据
D.定量总结，系统评价
2.下列有关药物相互作用表现形式的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.可出现两药或多药的协同作用
B.可出现两药或多药的拮抗作用
C.可产生通常情况下不会出现的特殊作用
D.不可能产生超出单独药物原有的药理作用
3.关于严重肝功能不全对药物代谢的影响，错误的是（ ）。
单选题
A.肝脏蛋白合成减少
B.使很多药物的生物转化加快
C.药物与血浆蛋白结合率下降
D.游离型药物明显增加
4.长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚，其肝毒性反应显著增强，是因为（ ）。
单选题
A.对乙酰氨基酚代谢受阻
B.乙醇的酶诱导作用
C.乙醇的酶抑制作用
D.对乙酰氨基酚的血药浓度提高
5.妊娠期母体内游离型药物增多，药效增强，是由于（ ）。
单选题
A.药物蛋白结合率增高
B.血浆蛋白浓度增高
C.血浆蛋白浓度降低
D.心输出量增加
6.以下关于肝脏药物代谢的叙述，错误的是（ ）。
单选题
A.进入机体的药物几乎全都在肝脏代谢
B.肝脏是药物生物转化最重要的器官
C.大多数药物的氧化反应是在肝外完成的
D.药物在肝内代谢后，一部分代谢产物经胆汁排入肠道
7.国家药品不良反应监测中心采用的药物不良反应关联性评价方法分为（ ）。
单选题
A.肯定、可能、不可能
B.肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价
C.肯定、可能、可疑、不可能
D.肯定、很可能、可能、可疑、不可能
8.妊娠期用药最易引起胎儿畸形的阶段是（ ）。
单选题
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠第 18～30 周时
9.A 型药物不良反应不包括（ ）。
单选题
A.变态反应
B.毒性反应
C.继发反应
D.后遗效应
10.下列有关药物不良反应的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.治疗作用和不良反应是相对的
B.严格按照药品说明书用药可避免不良反应的发生
C.不良反应是药物固有的药理作用
D.一般不良反应在停药后很快减轻或消失
11.妊娠期致畸风险最小、相对安全的药物是（ ）。
单选题
A.四环素
B.维 A 酸
C.青霉素
D.磺胺类
12.氟喹诺酮类药物不宜与含有铝、钙或镁的抗酸药物合用是因为（ ）。
单选题
A.代谢受干扰
B.影响吸收
C.影响血浆蛋白的结合
D.毒副反应加重
13.乙醇与苯二氮䓬类合用时镇静作用增强，是因为（ ）。
单选题
A.两者的协同镇静作用
B.乙醇的酶抑制作用
C.乙醇提高了苯二氮䓬类的吸收
D.乙醇的酶诱导作用
14.奎尼丁和地高辛产生相互作用是因为（ ）。
单选题
A.血浆蛋白结合的置换
B.组织结合的置换
C.吸收部位的相互影响
D.代谢受干扰
15.下列药物不属于袢利尿剂的是（ ）。
单选题
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.布美他尼
D.托拉塞米
16.高血压合并心衰优先选择的药物不包括（ ）。
单选题
A.ACEI
B.β 受体阻滞剂
C.醛固酮受体拮抗剂
D.胆固醇吸收抑制剂
17.肾功能不全、出现蛋白尿或微量白蛋白尿的患者最适宜选用的降压药物是（ ）。
单选题
A.依那普利
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.美托洛尔
18.下列药物中不属于降压药物的是（ ）。
单选题
A.吲达帕胺
B.尼莫地平
C.左旋多巴
D.氨氯地平
19.阿托伐他汀选用以下哪种剂量可降低 LDL-C ≥ 50% ？（ ）
单选题
A.10 mg/d
B.20 mg/d
C.30 mg/d
D.40 mg/d
20.伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是（ ）。
单选题
A.氢氯噻嗪
B.吲达帕胺
C.氯沙坦
D.氨氯地平
21.CCB 常见的不良反应不包括（ ）。
单选题
A.头痛
B.眩晕
C.高尿酸血症
D.外周水肿
22.患者出现干咳，考虑为药物所致，可疑药物应首选（ ）。
单选题
A.华法林
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
23.下列关于早上家庭测量血压的时间不当的是（ ）。
单选题
A.起床后 1 h 内进行或剧烈活动前
B.服用降压药物之后
C.早餐前
D.剧烈活动前
24.可以缓解患者心衰症状的正性肌力药不包括（ ）。
单选题
A.非诺贝特
B.地高辛
C.毒毛花苷
D.米力农
25.下列证据类型中，不属于原始研究的是（ ）。
单选题
A.系统评价
B.随机对照试验
C.观察性研究
D.数据库分析研究
26.合理用药的基本原则不包括（ ）。
单选题
A.安全
B.有效
C.经济
D.质量合格
27.药物治疗过程不包括（ ）。
单选题
A.药剂学阶段
B.药动学阶段
C.药效学阶段
D.药物化学阶段
28.观察性研究不包括（ ）。
单选题
A.队列研究
B.病例对照研究
C.横断面研究
D.随机对照研究
29.药物治疗学的核心是（ ）。
单选题
A.合理用药
B.药物临床评价
C.药物安全性监测
D.药学服务
30.关于药物治疗过程中的药物治疗学阶段，正确的说法是（ ）。
单选题
A.指药物以不同制剂的形式，通过不同给药途径，从给药部位进入患者体内
B.进入体内的药物随血液分布到各器官组织，到达病变部位，使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间
C.药物到达靶器官或组织后，通过与靶器官或组织细胞内受体结合或其他作用途径，发挥药理作用
D.药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响
1.与伪麻黄碱联用可能造成重复用药的是（ ）。
单选题
A.泰诺
B.氯苯那敏
C.布洛芬
D.泰诺林
2.下列关于失眠治疗的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.入睡困难一般可使用短效抗失眠药物
B.睡眠维持障碍可用中长效抗失眠药物
C.对于急性失眠，不应使用药物治疗，以免形成药物依赖
D.超过 4 周的药物干预需要每个月定期评估
3.下列属于短效苯二氮䓬类的是（ ）。
单选题
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.氟西泮
D.氯硝西泮
4.患者，男，16 岁，诊断为抑郁症，应用氟西汀 3 个月后，抑郁症状完全消失，下一步处理是（ ）。
单选题
A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗
B.立即停药
C.缓慢减量，1 周后停药
D.继续原方案治疗
5.下列不属于治疗轻中度阿尔茨海默病的一线药物的是（ ）。
单选题
A.卡巴拉汀
B.美金刚联合多奈哌齐
C.加兰他敏
D.多奈哌齐
6.下列对肝药酶代谢有自身诱导作用的抗癫痫药是（ ）。
单选题
A.丙戊酸
B.卡马西平
C.左乙拉西坦
D.托吡酯
7.阿尔茨海默病患者的首发症状是（ ）。
单选题
A.记忆障碍
B.时间、空间定向障碍
C.理解力和判断力障碍
D.睡眠障碍
8.催眠药物换药指征不包括（ ）。
单选题
A.推荐的治疗剂量无效
B.产生耐受性
C.与治疗其他疾病的药物有相互作用
D.使用超过 1 个月
9.下列关于失眠首选药物的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.可首选唑吡坦
B.可首选劳拉西泮
C.可首选雷美替胺
D.可首选氯硝西泮
10.能提高左旋多巴疗效的药物是（ ）。
单选题
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.氯丙嗪
D.卡比多巴
11.最常见的卒中类型是（ ）。
单选题
A.短暂性脑缺血发作
B.急性缺血性脑卒中
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
12.COPD 急性发作患者不宜选用（ ）治疗失眠。
单选题
A.唑吡坦
B.劳拉西泮
C.佐匹克隆
D.米氮平
13.以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是（ ）。
单选题
A.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量
B.小剂量疗效不佳时，增至足量、足疗程
C.如仍无效，可考虑换药，但不能换用同类另一种药
D.尽可能单一用药
14.UC 和 CD 的相同之处为（ ）。
单选题
A.脓血便多见
B.常见症状包括腹痛、腹泻
C.直肠绝大多数受累
D.病变连续但比较浅
15.下列关于 GERD 治疗方案的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.初始治疗应用常规剂量 PPI，8～12 周
B.对于出现食管裂孔疝等并发症的患者，PPI 剂量通常需要加倍
C.轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后，不需继续治疗
D.如每日早晚餐前服用 PPI，仍存在夜间酸突破，可睡前加用 H2RA
16.GERD 治疗的首选药物是（ ）。
单选题
A.PPI
B.H2RA
C.米索前列醇
D.枸橼酸铋钾
17.下列根除幽门螺杆菌的四联疗法不合理的是（ ）。
单选题
A.泮托拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 四环素 + 甲硝唑
B.奥美拉唑 + 胶体果胶铋 + 阿莫西林 + 甲硝唑
C.兰索拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 克拉霉素 + 甲硝唑
D.雷贝拉唑 + 硫糖铝 + 阿莫西林 + 克拉霉素
18.反流性食管炎的典型症状是（ ）。
单选题
A.胸骨后烧灼感
B.上腹痛
C.嗳气
D.哮喘
19.下列关于引起消化性溃疡的攻击因素，错误的是（ ）。
单选题
A.胃酸和胃蛋白酶
B. NSAIDs
C.幽门螺杆菌
D.米索前列醇
20.下列属于较强肝药酶抑制剂的是（ ）。
单选题
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.泮托拉唑
21.可能增加应用 NSAIDs 患者胃肠道损伤的药物不包括（ ）。
单选题
A.利伐沙班
B.替普瑞酮
C.甲泼尼龙
D.西酞普兰
22.患儿，女，12 岁，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，应用红霉素及哌拉西林治疗 5 d，高热不退，精神萎靡，口周发绀，两肺广泛细湿啰音，此时首先考虑（ ）。
单选题
A.加用地塞米松
B.输入新鲜血浆
C.调整抗生素用药方案
D.静脉注射去乙酰毛花苷改善心肌功能
23.抢救青霉素引起的过敏性休克，应首选（ ）。
单选题
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
24.关于 COPD 急性加重期的治疗，不正确的是（ ）。
单选题
A.吸入短效 β2 受体激动剂
B.吸入抗胆碱药物
C.静脉滴注茶碱类药物
D.吸入糖皮质激素
25.长期治疗持续性哮喘的首选药物为（ ）。
单选题
A.布地奈德溶液
B.布地奈德都保
C.喘康速
D.喘乐宁
26.不具有平喘作用的药物是（ ）。
单选题
A.麻黄碱
B.沙丁胺醇
C.肾上腺素
D.多巴胺
27.布洛芬自我药疗时，若用于解热，连续使用不超过（ ）。
单选题
A.10 d
B.7 d
C.3 d
D.5 d
28.哮喘给药途径以吸入疗法为优，对比以下表述错误的是（ ）。
单选题
A.呼吸道内局部药物浓度高
B.用药量少
C.极少有全身不良反应
D.血药浓度高
29.治疗支原体肺炎宜选用（ ）。
单选题
A.两性霉素 B
B.苯唑西林
C.利巴韦林
D.阿奇霉素
30.患儿，女，11 岁，咳嗽 10 d，有痰，给予乙酰半胱氨酸治疗，该药的祛痰作用机制是（ ）。
单选题
A.使痰液生成减少
B.扩张支气管，使痰液易咳出
C.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出
D.裂解痰中的黏性成分，使痰黏稠度降低而易咳出
1.根据《中国 2 型糖尿病防治指南（2017 年版）》，2 型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇升高时应首先使用（ ）。
单选题
A.他汀类
B.贝特类
C.烟酸及其衍生物
D.胆固醇吸收抑制剂
2.以下不属于促胰岛素分泌剂的是（ ）。
单选题
A.二肽基肽酶 -4 抑制剂
B.磺酰脲类
C.格列奈类
D.二甲双胍类
3.下列药物中，属于骨形成刺激剂的是（ ）。
单选题
A.钙制剂
B.甲状旁腺素
C.双膦酸盐
D.降钙素
4.下列关于降尿酸治疗的观点，错误的是（ ）。
单选题
A.急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动
B.促尿酸排泄药别嘌醇重度过敏患者可能有生命危险
C.苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药
D.秋水仙碱、NSAIDs 是急性痛风性关节炎治疗的一线药物
5.下列药物中，属于骨吸收抑制剂的是（ ）。
单选题
A.钙制剂
B.维生素 D
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
6.针对慢性肾脏病引起的高钾血症，治疗方法不正确的是（ ）。
单选题
A.予袢利尿剂，特别是对于低肾素低醛固酮的患者
B.静脉钙剂，如葡萄糖酸钙或氯化钙
C.静脉葡萄糖，同时胰岛素皮下注射
D.对于严重高钾血症，予血液透析
7.对慢性肾功能不全出现肾性贫血的患者，最合适的治疗药物是（ ）。
单选题
A.口服碳酸钙
B.必需氨基酸
C.口服或静脉注射用铁剂
D.促红细胞生成素
8.下列关于骨化三醇用于肾性骨病的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.起始阶段的每日剂量为 0.25 μg
B.大多数患者最佳用量为每日 0.5～1.0 μg
C.可能导致低钙血症，建议监测血钙水平
D.可降低 PTH 水平
9.下列药物在使用时需注意高血钾的是（ ）。
单选题
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.布美他尼
D.螺内酯
10.慢性肾炎治疗的主要目的是（ ）。
单选题
A.消除血尿
B.消除尿蛋白
C.治疗水肿
D.延缓或防止肾功能进行性恶化
11.肾病综合征最主要的诊断依据是（ ）。
单选题
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
12.慢性肾脏病 MBD 的患者应给予（ ）。
单选题
A.糖皮质激素
B.磷结合剂
C.促红细胞生成素
D.ACEI
13.对于 35 岁以上的附睾炎患者不是首选药物的是（ ）。
单选题
A.头孢曲松
B.多西环素
C.左氧氟沙星
D.氨苄西林 / 舒巴坦
14.下列对雄激素受体阻滞剂作用的描述，错误的是（ ）。
单选题
A.可使增生的前列腺缩小
B.可舒张前列腺平滑肌
C.可与睾酮竞争受体
D.无抗促性腺激素的作用
15.关于急性细菌性前列腺炎的描述正确的是（ ）。
单选题
A.最常见的细菌是肺炎克雷伯菌属
B.是前列腺炎中最常见的类型
C.等待细菌培养结果，再使用抗菌药物
D.禁忌反复挤压前列腺
16.α受体阻滞剂用药的注意事项不包括（ ）。
单选题
A.服用首次剂量后可出现低血压
B.与降压药合用时注意低血压
C.阻断α受体，扩张血管，可作为一线降压药物
D.首剂睡前服用
17.妊娠期无症状菌尿的治疗应选择（ ）。
单选题
A.头孢曲松
B.美洛西林
C.哌拉西林他唑巴坦
D.呋喃妥因
18.不是泌尿系统感染途径的是（ ）。
单选题
A.上行感染，最多见，致病菌主要是大肠杆菌
B.血行感染，其他部位感染，经血液循环致病，致病菌主要是金黄色葡萄球菌
C.淋巴感染，极少见，细菌经淋巴道感染
D.直接感染，邻近器官的感染直接蔓延
19.单纯性膀胱炎最典型的致病菌为（ ）。
单选题
A.大肠埃希菌
B.腐生葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌
20.下列不需要药物治疗的泌尿系统感染是（ ）。
单选题
A.无症状菌尿
B.附睾炎
C.急性肾盂肾炎
D.尿道炎
21.急性复杂性肾盂肾炎的典型致病菌不包括（ ）。
单选题
A.肠杆菌科
B.铜绿假单保菌
C.肠球菌
D.腐生葡萄球菌
22.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾脏排泄的磺脲类药物是（ ）。
单选题
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列喹酮
23.下列关于左甲状腺素钠片临床应用的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.左甲状腺素钠片治疗的剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异
B.左甲状腺素钠片的半衰期约为 7 d，口服吸收约 70%，故可每日服药一次
C.因为左甲状腺素钠片的半衰期较长，所以每日任意时间服用都可以
D.左甲状腺素钠片替代治疗 4～8 周且血清治疗指标达标后，每 6～12 个月复查一次
24.下列关于抗甲状腺药物作用机制及临床应用的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶的作用机制基本相同
B.因治疗需要，抗甲状腺药物导致的过敏反应可用抗组胺药物治疗，不能停药
C.甲巯咪唑导致的粒细胞减少和粒细胞缺乏多发生在用药后的 2～3 个月内，也可见于任何时期
D.甲巯咪唑抗甲状腺作用较丙硫氧嘧啶约强 10 倍，且起效快，持续作用时间长
25.维生素 D 用于骨质疏松症防治的推荐剂量是（ ）。
单选题
A.400～600 U/d
B.500～700 U/d
C. 600～800 U/d
D.800～1 200 U/d
26.尿酸的溶解度与血液的 pH 相关，使尿酸溶解度最高的 pH 是（ ）。
单选题
A. pH < 5.0
B. pH < 6.0
C. pH 6.2～6.8
D.pH > 7.0
27.以下非磺脲类促胰岛素分泌剂的是（ ）。
单选题
A.双胍类
B.噻唑烷二酮类
C.格列奈类
D.α- 糖苷酶抑制剂
28.下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法，正确的是（ ）。
单选题
A.抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗，不易导致永久性甲减
B.疗效较肯定，但仅能获得 40%～60% 的治愈率
C.停药后的复发率较高，并存在原发性或继发性失效可能
D.以上说法都正确
29.下列关于 ASCVD 的危险因素，正确的是（ ）。
单选题
A.高血压
B.糖尿病
C.肥胖
D.以上都是 ASCVD 的危险因素
30.下列关于高脂血症药物治疗的说法，正确的是（ ）。
单选题
A.混合性高脂血症如果以 TC 和 LDL-C 增高为主，首选他汀类
B.高胆固醇血症首选他汀类
C.高甘油三酯血症首选贝特类
D.以上各项都正确
1.下列关于 NSAIDs 合并用药的说法，不正确的是（ ）。
单选题
A.不宜与阿片类药物合用
B.不宜与糖皮质激素合用
C.不宜与华法林合用
D.不宜与氯吡格雷合用
2.中毒急救的核心是（ ）。
单选题
A.清除未吸收的毒物，阻止毒物吸收
B.对患者的呼吸、中枢神经系统和心血管状态的评价和支持
C.使用特异性解毒剂
D.使用肾上腺皮质激素
3.有机磷农药中毒应用阿托品解救时不正确的表述是（ ）。
单选题
A.阿托品仅对毒蕈碱样症状有效
B.阿托品应用原则是达到阿托品化后改为维持量
C.对伴有体温升高的中毒患者，应物理降温并慎用阿托品
D.一旦发生阿托品中毒，立即停药，并用毒扁豆碱解毒
4.下列关于氟马西尼的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.是苯二氮 类药物过量的特效解毒剂
B.作用时间较短，用于长效苯二氮 类药物中毒需反复用药
C.对于长期使用或滥用苯二氮 类药物而出现药物耐受的患者可安全使用
D.可逆转苯二氮 类药物过量导致的镇静状态
5.下列关于甲醇中毒解救的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.可口服 50% 乙醇或白酒作为解毒剂
B.血液透析或血液滤过不能有效清除甲醇
C.可用 5% 碳酸氢钠溶液静脉滴注纠正碱中毒
D.可用地塞米松或氢化可的松减轻脑水肿
6.长期使用阿片类止痛药时，药物选择错误的是（ ）。
单选题
A.首选口服给药途径
B.有明确指征时可选用透皮吸收给药途径
C.禁止临时皮下注射用药
D.必要时可以自控镇痛给药
7.下列关于阿片类药物不良反应的说法，不正确的是（ ）。
单选题
A.恶心、呕吐多出现于用药的初期
B.便秘是暂时性的
C.嗜睡是暂时性的
D.可引起呼吸抑制
8.能诱发偏头痛的食物和药物不包括（ ）。
单选题
A.谷氨酸钠
B.普萘洛尔
C.口服避孕药
D.硝酸甘油
9.关于癌症疼痛三阶梯用药的说法，错误的是（ ）。
单选题
A.轻度疼痛多选用 NSAIDs
B.重度疼痛首选强阿片类药物
C.强阿片类药物可根据疼痛评估情况按需给药
D.轻中度疼痛禁用强阿片类药物
10.下列关于 NRS 评分的说法，正确的是（ ）。
单选题
A.将疼痛程度用数字 1～10 依次表示
B.是客观反映患者疼痛程度的评分
C.通常由医生选择一个最能代表患者疼痛程度的数字
D.中度疼痛评分为 4～6 分
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