宝宝眼大像“牛眼”,全家四口三人中招!这个病,不能大意......
021年3月7日-13日,是一年一度的“世界青光眼周”。今年青光眼周的主题是“ 视野不丢,生活无忧”。
青光眼是指由于病理性眼内压升高导致视神经损伤、视野缺损,使视力逐渐下降或丧失的眼病,是全球第二致盲眼病和排名头号的不可逆致盲性疾病。青光眼因发病隐蔽,早期难以发现,它对视力造成的伤害是不可逆的,顾被称作“盗走光明的小偷”。
厦门眼科中心青光眼专科主任、学科带头人王玉宏提醒,青光眼系遗传性眼病,家族中有一人患病,其亲属患病概率比普通人群高。早预防、早筛查、早控制,是避免青光眼致盲的有效手段。
宝宝拥有一双漂亮明亮的大眼睛,是许多家庭的希冀。然而,当宝宝的黑眼珠大到超出正常比例,眼睛大似牛眼,家长们就需要警惕了:有可能是先天性青光眼在“作祟”。
眼大畏光流泪?实为先天性青光眼在作怪
“王主任,我们家孩子的黑眼珠一直在变大,孩子还老是流泪,是怎么回事啊?”2020年4月的一天,厦门眼科中心青光眼专科主任、学科带头人王玉宏的门诊出现了一对焦急的夫妻。
此时,他们怀中抱着的8月大宝宝瞳瞳(化名),正在抓揉双眼。据家长回忆,自出生起,瞳瞳双眼的黑眼珠就在持续变大,还伴有畏光、流泪的症状。
△王玉宏主任为患儿查眼
经过详细检查后,王玉宏主任诊断瞳瞳患的是双眼先天性青光眼。
“什么是先天性青光眼呢?”面对家长的疑问,王玉宏主任解释道,先天性青光眼是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞房水排出通道,导致眼内压力升高,而使整个眼球不断增大的眼病,又称牛眼,是儿童性青光眼的一种。
王玉宏主任打了个比方,眼球就像一只气球,房水用来维持眼内恒定的压力。当房水不能顺利排出时,眼球如气球一般越胀越大,当眼球内的视神经无法承受不断升高的眼压时,视神经受到损伤,最终将导致失明。
先天性青光眼常发生于婴幼儿期乃至儿童期,通常在3岁以前发病,是儿童性青光眼多见的类型,占约65%-75%,流行病学报告其发病率约1:5000~10000,64%~85%为双眼。
王玉宏主任指出,高眼压所导致的青光眼性视神经萎缩是青光眼主要的临床特征,但因儿童眼球处于快速的发育期,先天性青光眼还会引起畏光、流泪及眼睑痉挛,角膜及眼球扩大,近视和散光等一系列眼部损害。所以当宝宝的眼睛有以上特征时,家长务必警惕。
“牛眼”难预防,早发现、早治疗是关键
王玉宏主任为瞳瞳实施了国际同步化的青光眼微创手术,为瞳瞳的双眼“减压”,术后瞳瞳的双眼阴霾散去,迎来光亮。令人欣喜的是,近一年来瞳瞳的眼压控制理想。
王玉宏主任表示,由于不少宝宝在胚胎时期就已经患病,所以先天性青光眼难以预防,早发现、早治疗可以避免孩子因青光眼而失明。
“遗憾的是,大部分家长对先天性青光眼缺乏认识,错过了婴幼儿期青光眼早期诊治时机。”在王玉宏主任的门诊中经常遇到类似的事件,王主任特别强调,青光眼引发的视功能损伤不可逆,孩子的青光眼越早被发现,越早进行治疗干预,视功能的损伤就越小,只要及早诊断,及时治疗,可终生保持有用视力。
遗传致盲,一家四口3人患青光眼
瞳瞳一家四口中,除了瞳瞳外,她的爸爸及哥哥皆患有青光眼。王玉宏主任指出,因青光眼的遗传属性,常常在一个家族中有多人发病,并且可以遗传给后代,且遗传方式各不相同。因此,有青光眼家族史的人,应定期到专业眼科医院进行排查,一旦发现眼睛胀痛、头痛、视物模糊等不正常现象时,应及时就医。
除了青光眼家族史群体外,40岁以上人群、屈光不正近视患者人群、糖尿病患者人群是青光眼重点“青睐”患者,以上人群应定期检查,及时发现,及时就医。
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