患者，男性，35岁，有慢性十二指肠溃疡病史，近半个月来反复呕吐，呕吐量大，多为12小时前的宿食，呕吐后自觉胃部舒适。查体见舌干苔厚，皮肤干燥松弛。X线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。实验室检查结果：血液pH>7.50（正常7.35~7

患者，男性，35岁，有慢性十二指肠溃疡病史，近半个月来反复呕吐，呕吐量大，多为12小时前的宿食，呕吐后自觉胃部舒适。查体见舌干苔厚，皮肤干燥松弛。X线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。实验室检查结果：血液pH>7.50（正常7.35~7.45），标准碳酸氢盐（SB），实际碳酸氢盐（AB）和缓冲碱（BB）均升高，AB>SB，剩余碱（BE）正值增大，血钾、血钠和血氯水平均降低，尤以血氯降低为著。对该患者首要的处理是（）

A.进流质食物

B.药物止吐

C.治疗溃疡病

D.手术解除梗阻

E.纠正水、电解质和酸碱紊乱

正确答案：E

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