患者，28岁。G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是（）。

患者，28岁。G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是（）。

A.剖宫产术

B.应用吗啡

C.等待自然分娩

D.应助产缩短第二产程

E.肌内注射麦角新碱预防产后出血

正确答案：D

答案解析：分娩时屏气加腹压，应行会阴后一斜切开、胎头吸引或产钳助产术.尽可能缩短第二产程。

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