若血β-hCG10000mIU/ml,最可能诊断
若血β-hCG10000mIU/ml,最可能诊断
A.绒毛膜癌(CC)
B.上皮样细胞肿瘤(ETT)
C.侵蚀性葡萄胎(IHM)
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)
E.药流不全绒毛植入
正确答案:A
葡萄胎清宫后9周以上,或流产、足月产、异位妊娠后4周以上,血β-hCG持续高水平,或一度下降后又升高,排除妊娠残留或再次妊娠,结合临床表现可诊断为妊娠滋养细胞肿瘤(IHM、CC.PSTT、ETT)。但胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)和上皮样细胞肿瘤(ETT)患者的血β-HCG多阴性或轻度升高。该案例患者有药物流产史,且见到妊娠囊排出,可排除侵蚀性葡萄胎。
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