患者女，40岁。18年前生育一子。下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。为明确诊断，应首先选择下列哪项检查

患者女，40岁。18年前生育一子。下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。为明确诊断，应首先选择下列哪项检查

A.宫颈活检

B.宫腔分泌物培养

C.阴道镜检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.阴道分泌物培养

正确答案：D

宫颈病变的诊断手段为宫颈细胞学检查，若提示异常则行阴道镜下活检，根据组织病理学诊断决定处理方法。

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