患者,女,32岁,继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿。诊断是()

患者,女,32岁,继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿。诊断是()

A.子宫腺肌病

B.子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿

C.卵巢肿物

D.子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿

E.子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿

正确答案:D

结合病史,患者继发性痛经,继发不孕,查体及辅助检查支持卵巢子宫内膜异位囊肿和子宫腺肌病诊断;因患者未孕,治疗采用保守手术治疗加内分泌治疗为宜。

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