女，30岁。GlP0，孕38周，患风湿性心脏病，心功能l～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位L0T，分娩时处理正确的是（）

女，30岁。GlP0，孕38周，患风湿性心脏病，心功能l～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位L0T，分娩时处理正确的是（）

A.剖宫产术

B.吗啡皮内注射

C.侧切待其自然分娩

D.助产缩短第二产程

E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

正确答案：D

妊娠合并心衰的产妇在进入第二产程后应手术助产，尽可能缩短第二产程。

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