脊柱侧弯怎么治疗最好？生长发育中儿童脊柱侧弯的治疗需谨慎！

脊柱侧弯虽是脊柱外科的常见疾病，目前也可通过保守治疗就得到很好矫正。那么脊柱侧弯怎么治疗最好，不同阶段的病情，治疗上是有差异的。

发病年龄小于10岁的各类脊柱侧凸均属于早发型脊柱侧凸。早发型脊柱侧弯的特点是发病年龄小、畸形进展快、影响患者心肺功能发育。研究表明，在10岁之前，尤其是5岁之前是呼吸系统发育的重要时期，因此脊柱侧弯患者如发病早期不进行有效干预，侧凸畸形引起的胸廓畸形即可导致一系列慢性呼吸系统，如肺部感染、夜间低氧血症甚至呼吸衰竭等。因此，在关注患者脊柱畸形程度的同时，临床上应更加关注其呼吸功能受损的程度。这也是评估和治疗早发型脊柱侧弯所应考虑的重要方面。

而与此同时，患者的脊柱存在着一定的纵向生长潜能。因此，临床上对于早发型脊柱侧弯的治疗就要兼顾脊柱矫形和脊柱生长。

目前，对于患病早期侧弯度数不大且柔韧性较好的患者，临床上可采用诸如石膏、支具、牵引等保守治疗方法进行治疗。脊柱侧弯常用的支具有色努支具，波士顿支具，新型的智慧3D矫正系统，应用3D打印技术，个性化定制矫形支具根据患者躯体解剖外形设计，可以与患者躯体完美贴服，具有更好的贴合性，佩戴更舒适、便捷。此外，其外观设计形似患者躯体，易于隐藏在服装下，孔状结构设计，透气性更好，材料质地轻盈，可以增加患者依从性。此外智慧3D矫正支具连接压力传感器，并配有手机APP，可实时监控佩戴时长，数据可视化，通过这种智能化的手段提高矫正支具的矫正效果，使支具具有智能化。患者也可以在佩戴的过程中通过APP得到线上专业医师的佩戴指导和康复指导。

​而对于保守治疗无效、侧弯进行性加重以及严重僵硬性的早发型脊柱侧弯患者，通常需要进行手术治疗。对于早发型脊柱侧弯患者的手术治疗，需要在矫正畸形的同时确保脊柱的纵向生长，从而保证胸廓和肺功能的发育。目前常用的治疗早发型脊柱侧弯的非融合手术技术包括生长棒技术、纵向可撑开人工钛肋技术、生长导向系统以及凸侧加压装置等。同时，根据病因和侧凸严重程度，术中可以联合应用半椎体切除以及其他截骨技术以矫正侧凸畸形。

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