孕妇，30岁，经产妇，妊娠30周。5年前及3年前有2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体：血压120／80rnmH9，下肢水肿（+）。心率80次／分，双肺听诊正常。心尖区闻及2级舒张期杂音。宫高28cm，胎心率l40次／分。HBsA9阳性，尿蛋白

孕妇，30岁，经产妇，妊娠30周。5年前及3年前有2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体：血压120／80rnmH9，下肢水肿（+）。心率80次／分，双肺听诊正常。心尖区闻及2级舒张期杂音。宫高28cm，胎心率l40次／分。HBsA9阳性，尿蛋白微量，空腹血糖6mmol／L首选的主要诊断是（）

A.妊娠高血压综合征

B.妊娠合并心脏病

C.妊娠合并慢性肾炎

D.妊娠合并急性病毒性肝炎

E.妊娠合并糖尿病

正确答案：D

根据病史资料HBsA9阳性，其他症状、体征及辅助检查均可是妊娠期正常反应。

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