女,27岁。G2P0,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体:血压90/60mmH9,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛,反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浊音(+),妇检宫颈举动,子宫稍大,右附件区可及不规则包块4cmx3c

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女,27岁。G2P0,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体:血压90/60mmH9,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛,反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浊音(+),妇检宫颈举动,子宫稍大,右附件区可及不规则包块4cmx3cmx3cm,压痛,尿HCG(+),血红蛋白l09。可能的诊断是()

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.卵巢囊肿破裂

C.黄体囊肿破裂

D.子宫内膜异位囊肿破裂

E.输卵管妊娠破裂

正确答案:E

根据患者停经史、尿HCG阳性,腹痛史、盆腔积液考虑输卵管妊娠破裂诊断可能性大。

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