病人李某，男，81岁，因反复排尿困难1年余就医。入院检查：生命体征无异常。专科检查：肛门指诊发现前列腺增大，质硬，表面不光滑结节状。PSA>100ngmL。B超：前列腺增大，内有不均等回声光团。该病人的诊断应考虑为（）

病人李某，男，81岁，因反复排尿困难1年余就医。入院检查：生命体征无异常。专科检查：肛门指诊发现前列腺增大，质硬，表面不光滑结节状。PSA>100ng/mL。B超：前列腺增大，内有不均等回声光团。该病人的诊断应考虑为（）

A.前列腺增生症

B.前列腺炎

C.前列腺癌

D.膀胱炎

E.膀胱癌

正确答案：C

在该病人的检查结果中，前列腺指诊发现前列腺增大、质硬、表面不光滑结节状，提示可能存在前列腺异常。PSA水平高于100 ng/mL，这也是前列腺癌的常见特征，高 PSA 值可以暗示前列腺癌的存在。B超检查显示前列腺增大，内有不均等回声光团，进一步支持了前列腺癌的可能性。

综合以上临床表现和检查结果，最有可能的诊断是前列腺癌。前列腺增生症通常不会导致PSA水平如此显著升高，而前列腺炎、膀胱炎和膀胱癌的症状和检查结果通常与所描述的不符。

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