女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不安，痛苦面容，来院就诊。妇科检查见白带多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，最可能的诊断是（）

女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不安，痛苦面容，来院就诊。妇科检查见白带多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎

B.念珠菌阴道炎

C.细菌性阴道炎

D.淋病

E.生殖器疱疹

正确答案：B

念珠菌阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎症，其典型症状和体征与描述相符：

外阴瘙痒、灼痛：患者表现为外阴瘙痒和灼痛，坐卧不安，痛苦面容。

白带多，呈白色稠厚豆渣样：妇科检查发现白带增多，呈白色稠厚豆渣样。这是念珠菌阴道炎的典型表现，白带中夹杂着类似豆渣的物质。

小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面：这是念珠菌阴道炎的常见体征。念珠菌感染引起的阴道炎症可以导致小阴唇内侧附着白色膜状物，擦除后露出红肿的粘膜面。

综合以上临床表现和妇科检查所见，最可能的诊断是B.念珠菌阴道炎。其他选项中的滴虫阴道炎（A）、细菌性阴道炎（C）、淋病（D）和生殖器疱疹（E）的症状和体征与描述不符。

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