患者,42岁。G2P1,2年前查体发现右下腹一直径6cm实性肿物,未定期复查。1天前小便后突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径14cm包块,张力较大,不活动,有压痛。8超提示右卵巢肿物,内有不均质回声。后陷凹有少量积液。可能

患者,42岁。G2P1,2年前查体发现右下腹一直径6cm实性肿物,未定期复查。1天前小便后突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径14cm包块,张力较大,不活动,有压痛。8超提示右卵巢肿物,内有不均质回声。后陷凹有少量积液。可能的诊断为()

A.卵巢肿物恶变

B.卵巢肿物破裂

C.卵巢肿物扭转

D.继发感染

E.阑尾炎穿孔包裹

正确答案:C

既往有盆腔包块,突发下腹痛伴包块长大,首先考虑卵巢肿物扭转。

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