25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压l50/llommH9,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿哕音,下肢水肿(卅),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率l52次/分。

25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压l50/llommH9,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿哕音,下肢水肿(卅),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率l52次/分。目前最可能的并发症是()

A.肺栓塞

B.急性肾功能衰竭

C.胎儿窘迫

D.心肌梗死

E.心功能不全

正确答案:E

妊娠期心衰诊断依据及主要临床表现为轻微活动后有心悸、气短、胸闷,休息时心率>120次/分,呼吸频率增快>20次/分,有阵发性呼吸困难、不能平卧、气急、发绀、端坐呼吸、咳出血性泡沫样痰。

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