孕妇，GIP0，孕36周，双胎，ROA／COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达70次／分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从一3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是（）

孕妇，GIP0，孕36周，双胎，ROA／COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达70次／分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从一3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是（）

A.胎盘早剥

B.脐带脱垂

C.胎头受压

D.胎儿畸形

E.胎位不正

正确答案：B

脐带脱垂通常发生在胎先露不能衔接时，常见原因有胎位异常、先露高浮、胎儿偏小等情况，若脐带受压，可发生胎心减慢；双胎第一胎分娩后，第二胎儿先露高浮，容易发生脐带脱垂。

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