护理三基理论考试题库及答案(精选200题)
D.对肠道准备要求低的食管癌手术患者建议术前机械性肠道准备
104.食管癌术后第5天,如患者突然出现呼吸困难,高热寒战,应首先考虑什么间题?如何处理?()
A.首先考虑术后肺不张
B.首先考虑术后吻合口瘘,处理:立即禁食,行胸腔闭式引流(正确答案)
C.首先考虑术后肺部感染,给予抗感染治疗
D.处理半流饮食,行胸腔闭式引流
105.心脏术后循环系现出现什么情况,要引起高度重视?()
A.复温失败。碱剩余超出-5mmol/L(正确答案)
B.高血压,对小剂量降压药无反应
C.应用利尿剂后3小时内尿量<20ml(kg.h)
D.12h内液体正平衡超过1L
106.应从哪些方面观察心脏术后患者是否发生心包填塞?()
A.心音遥远,心搏微弱,脉压小动脉压降低的Beck三联征(正确答案)
B.静脉压升高(中心静脉压≥15cmH2O静脉怒张)
C.颈静脉压力降低/CVP增加,胸片出现心影增大
D.吸气时收缩压过度降低,降低10-20mmHg
107.评估患者心脏容量状况的方法正确的是()?
A.体质量减少、颈静脉充盈,腹围减少
B.肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥(正确答案)
C.突然出现呼吸困难,乏力,心动过缓、高血压
D.协助医生超声测量上腔静脉直径评估容量状态
108.瓣膜置换术后患者早期出现血红蛋白尿,应如何观察与处理?()
A.处理:给予平衡液静脉滴,补充血容量
B.尿常规提示血红蛋白尿应考虑血细胞破坏(正确答案)
C.术后早期观察生命体征、尿色,遵医嘱予血常规检查
D.保持尿管的通畅能够正确记录出入量.限制补液量
109.护理大左房型巨大心脏瓣膜置换术后患者,应重点注意预防什么并发症?()
A.少尿,电解质紊乱和心衰
B.心包填塞和腹腔出血
C.预防恶性心律失常、循环波动、低心排:维持血钾4.5-5.0mmol/L(正确答案)
D.复温失败,低血压
110.冠状动脉旁路移植术后,观察到哪些循环指标时提示要配合医生做好置入主动脉内球囊反搏(IABP)的准备?[多选题]*
A.多巴胺用量>10g/(kg.min),血压稳定
B.心排血量<5.0L/(m2.min)
C.尿量<2.0ml/kg.h
D.严重的心肌缺血,顽固性心律失常,未梢循环差,动脉血氧饱和度明显下降(正确答案)
111.StanfordA型主动脉夹层术后早期护理观察重点是什么?()
A.引流出的血性液体持续1h>2ml/Kg.h考虑有活动性出血
B.引流出的血性液体持续2h>4ml/kg.h考虑有活动性出血(正确答案)
C.监测体温及血常规变化.严格无菌操作,拔除各种管道不易过早
D.观察心排血量、中心静脉压、凝血功能
112.前列腺癌根治术后患者现尿失禁时,如何评估其失禁程度?()
A.完全尿失禁:任何体位均有漏尿,无正常排尿活动(正确答案)
B.无尿失禁:轻度体育锻炼时偶有少量漏尿,每目使用尿垫不多于1块
C.轻度尿大禁:日常活动中有漏尿,每天需用尿垫
D.重度尿失禁:任何体位均有漏尿,无正常排尿活动
113.对于体外冲击波碎石后患者,护士应指导其采取何种体位促进有效排石?()
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