24岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4,200克,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP6040mmHg,P130次分,弱,经输血1200毫升后,血压回升

24岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4,200克,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP60/40mmHg,P130次/分,弱,经输血1200毫升后,血压回升至90/60mmHg,给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止,次日查血常规,Hb7.5g/dl,又输同型血800毫升。此患者最可能的诊断是()。

A.凝血功能障碍

B.子宫收缩乏力

C.胎盘滞留

D.软产道裂伤

E.前置胎盘

正确答案:D

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