医疗保障基金使用监督管理条例知识竞赛题库及答案（60题）

A、100元

B、400元(正确答案)

C、800元

D、1000元

42、下列住院医疗费用中，可以纳入基本医疗保险支付范围。（）

A、护理费(正确答案)

B、陪护费

C、门诊煎药费

D、担架费

43、根据医疗服务价格收费规定，下列说法错误的是（）

A、经同一切口进行的两种不同疾病的手术，主要手术、次要手术均按全价收取。(正确答案)

B、同一开放性手术项目中两个以上切口的手术，应在该手术项目价格基础上加收70%。

C、若一个手术全过程中包含有必须作的几个单独手术项目时，则只能收取此项手术的手术费，不得分解术中收费。

D、凡在进行探查性手术过程中，若需改做其他手术时，除按改做手术项目收费外，探查手术按每次200元收取。

44、在为参保人提供医疗保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时，严格履行"告知"义务，征得参保人或其家属同意并签字确认。未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的，由（）负责解决。

A、定点医疗机构(正确答案)

B、参保人

C.一次性耗材:高值耗材限价、低值耗材

D.境外医疗费用

45、下列哪一项不属于医保“三大目录”（）。

A.医保药品目录

B.诊疗项目目录

C.服务设施标准

D.服务物价目录(正确答案)

46、下列选项不属于我市医保报销范围的是（）。

A.医保药品:甲类、乙类

B.医保诊疗项目:甲类、乙类

C.一次性耗材:高值耗材限价、低值耗材

D.境外医疗费用(正确答案)

47、城乡居民医疗保险在二级定点医疗机构（中医院除外）起付线是（）

A、100

B、300(正确答案)

C、660

D、800

48、城镇职工医疗保险统筹基金超过（）进入大额;进入大额后，最高报销限额（）万元、年，政策范围内报销比例为（）。

A、5万;50;100%

B、4.7万;42;100%

C、4.7万;50;90%

D、4.7万;50;100%(正确答案)

49、统筹累计报销金额3.9万元的职工医保参保人因恶性肿瘤在特病门诊就诊时，此次特病门诊符合报销金额的报销比例为（）？

A、80%

B、90%

C、95%

D、100%(正确答案)

50、可报销的生育并发症病种有（）种？

A、15

B、30

C、40

D、28(正确答案)

51、我市职工基本医疗保险基金的具体征收机构是（）？

A、医保经办机构

B、税务机构(正确答案)

C、人力资源社会保障经办机构

D、政府其他公共机构

52、.2021年我市城乡居民基本医疗保险筹资标准是（）？

A、一档255元、年，二档680元、年。

B、一档265元、年，二档655元、年。

C、一档280元、年，二档655元、年。(正确答案)

D、一档280元、年，二档665元、年。

53、我市2021年度职工基本医疗保险的单位缴费费率是（）？

A、5%

B、6%

C、7%

D、8%(正确答案)

54、对举报人举报团伙性、全市性欺诈骗保线索，并能提供一定的直接证据，且已造成较大社会影响或者可能造成重大社会影响的，经查实，奖励金额原则上不少于（）元。

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