患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨压痛。化验Hb65gL,RBC2.2×l012L,Ret0.2%,WBC2.4×l09L,分类N24%,L70%,M6%,Plt10×l09L。胸部X线片检査

患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨压痛。化验Hb65g/L,RBC2.2×l012/L,Ret0.2%,WBC2.4×l09/L,分类N24%,L70%,M6%,Plt10×l09/L。胸部X线片检査示右下肺炎症。为确定诊断,首选的检查是()

A.血清铁和铁蛋白

B.血清叶酸和维生素Bl2

C.骨髓穿刺

D.骨髓活检

E.胸腹CT

正确答案:A

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