患者女，35岁，主述“晨僵3月余，伴腕掌关节痛2月余”。查体：腕关节，近端指关节压痛，右手掌指关节处见皮下结节，余无特殊。免疫学检查：IgG在正常范围，IgM含量增高;C3、C4含量下降;RF360IUml（正常小于20），ANA（-）。该患者最有可能患哪

患者女，35岁，主述“晨僵3月余，伴腕掌关节痛2月余”。查体：腕关节，近端指关节压痛，右手掌指关节处见皮下结节，余无特殊。免疫学检查：IgG在正常范围，IgM含量增高;C3、C4含量下降;RF360IU/ml（正常小于20），ANA（-）。该患者最有可能患哪种疾病（）

A.类风湿性关节炎

B.风湿性关节炎

C.骨关节炎

D.系统红斑狼疮

E.强直性脊柱炎

正确答案：A

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