病人，男，60岁。2年前无明显诱因出现柏油样便，给予奥美拉唑治疗后缓解。之后反复上腹胀痛，多于餐后发生，近3个月来食欲较差，上腹痛时轻时重，奥美拉唑治疗疼痛不缓解，应考虑

病人，男，60岁。2年前无明显诱因出现柏油样便，给予奥美拉唑治疗后缓解。之后反复上腹胀痛，多于餐后发生，近3个月来食欲较差，上腹痛时轻时重，奥美拉唑治疗疼痛不缓解，应考虑（）

A.十二指肠溃疡伴出血

B.胃溃疡出血

C.胃溃疡癌变

D.胃穿孔

E.食管癌

正确答案：A

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