患儿,女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天易患肺炎。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,P2亢进。该患儿最首先的护理诊断是
患儿,女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天易患肺炎。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,P2亢进。该患儿最首先的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.潜在并发症:心力衰竭
D.活动无耐力
E.营养失调
正确答案:A
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