刘先生，38岁，因头部外伤2h入院，诊断为脑挫裂伤。查体：神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是

刘先生，38岁，因头部外伤2h入院，诊断为脑挫裂伤。查体：神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是（）

A.体温过高

B.低效型呼吸形态

C.清理呼吸道无效

D.有受伤的危险

E.潜在并发症：颅内出血

正确答案：A

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