宫外孕确诊:hcg值及其它方法
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hcg值多少是宫外孕?在怀孕初期,女性都是根据hcg值确定自己怀孕的。但是hcg值只能代表怀孕,而不能判断是宫内孕还是宫外孕。宫外孕hcg值可以判断属于妊娠反应即早孕,但从hcg数值不能作为宫外孕的诊断依据。宫外孕的诊断还要依据进一步检查结果判断。
hcg值多少是宫外孕
1、b超的检查:通过b超检查来确定孕囊位置,同时排查是否属于宫外孕。
2、重新测试:第二隔两天再次检测hcg值,一般正常怀孕的情况下,hcg值会在每两天左右就升高一倍,即两天后你的hcg值正常情况下应该在500到1000的范围,说明你的坯胎发育正常不是宫外孕;如果hcg值缓慢升高或降低,这个情况下宫外孕的几率就比较大了,应该引起注意。但是此方法并没有准确性,建议还是以b超检查为主。
宫外孕确诊的方法
1、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
2、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。
4、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
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