宫外孕：一种妊娠并发症

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宫外孕是什么意思求高手给解答

（1）宫外孕是什么

　　第一：宫外孕是指孕囊不在子宫内着床和生长发育，而是在子宫腔以外着床和生长发育。由于缺乏子宫内膜的支持和没有子宫这样会随着怀孕的增大而增大器官，所以宫外孕一般不能生长发育至足月，稍大些就会破裂大出血而危及母体生命。

　　第二：宫外孕的表现。主要就是剧烈的腹痛，头晕，阴道出血，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。配合B超检查即可确诊。是否怀孕是可以一试纸检查出的，包括宫外孕。

　　第三：宫外孕顾名思义就是子宫外的受孕，正常情况下胎儿应该在宫内，如果在输卵管、卵巢等子宫以外的地方就是宫外孕，宫外地方小，不适合胎儿生长，所以宫外孕胎儿长到一定程度容易导致输卵管等破裂大出血。

　　宫外孕是什么原因造成的

　　1.放置宫内节育器

　　使用宫内节育器的主要原因是患者需要进行避孕。而根据其本身来说，使用节育器并不会让患者出现怀孕的情况，但是假如患者在佩戴节育器的过程当中出现了怀孕的情况，那么很有可能会出现输卵管妊娠的情况，容易出现宫外孕。

　　2.受精卵游走

　　卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

　　3.输卵管炎症

　　可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。

　　4.慢性盆腔炎

　　慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

　　5.输卵管发育不良

　　由于一些患者出现输卵管发育不良以及输卵管过长的情况，容易造成肌肉层发育较差以及粘膜的纤毛缺乏。一些患者就很容易会出现宫外孕的情况，容易造成受精卵的正常运行受阻，造成疾病的出现。

　　6.疾病原因

　　输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，有时影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

　　7.输卵管手术

　　各种形式的输卵管绝育，若形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术，均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。

　　8.多次人工流产

　　患者在进行多次的人工流产以后，子宫内膜会受到创伤，容易造成胚胎不易在子宫当中进行着床，容易转移到其他的地方进行胚胎着床，很容易会出现异位妊娠的情况。多次的人工流产，会对子宫健康造成很大的损害，所以女性们需要谨慎进行流产，做好避孕措施。

　　第一，输卵管炎症，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

　　第二，输卵管手术，输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术；因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等，再次输卵管妊娠的发生率为10%～20%。

　　第三，输卵管发育不良或功能异常，输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送。

　　第一方面：受精卵在子宫体腔以外的部位着床称为宫外孕。因为部位不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。其中输卵管妊娠最常见。

　　第二方面：正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。

　　第三方面：宫外孕也叫异常妊娠，是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。

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